儿童多动症患者发病危险因素及治疗效果分析.pdfVIP

j医药2015年3月 第37卷 第5期 HebeiMedicalJourna1．2015．V0137MarN0．5 doi：10．3969／j．issn．1002-7386．2015．05．019 · 论 著 · 儿童多动症患者发病危险因素及治疗效果分析 张华 陈海丹 陈泽燕 摘【要】 目的 探讨儿童多动症(ADHD)患儿发病的危险因素，为早期预防和治疗提供依据。方法 采用病例 对照的研究方法，收集 80例ADHD患儿为病例组，以80例非ADHD患儿为对照组，进行单因素和 多因素Logistic回 归分析ADHD患者发病的影响因素。结果 单因素Logistic回归结果显示孕期或哺乳期从事污染职业、胎儿宫内窘 迫、胎儿宫内发育迟缓、产程 ／产力不足、剖腹产、母乳喂养、教养方式不3-、父母关系不 良、偏食、有毒物接触、情绪不 稳、学习困难等与ADHD发病密切相关；多因素分析结果显示胎儿宫内窘迫(OR=5．960)、胎儿宫内发育迟缓 (OR= 3．364)、产 产力不足(OR=2．683)、教养方式不-3(OR=2．155)、父母关系不 良(OR=2．411)、情绪不稳 (OR： 2．067)等均为ADHD发病的危险因素。结论 导致ADHD发病的因素包括遗传因素、围产期情况、家庭教育、心理和 社会因素等，应针对这些高危因素进行有效干预。 【关键词】 儿童；多动症；注意缺陷多动障碍；危险因素；影响因素 【中图分类号】R729 【文献标识码】A 【文章编号】 1002—7386(2015)05—0694—03 儿童多动综合征(ADHD)又叫做注意缺陷多动障 比性 。 碍 ，是常见的儿童行为异常疾病 ，以注意涣散、活动过 1．2 调查方法 研究人员由儿科专家、流行病学与卫 多、冲动任性症状为主要 临床表现…，有研究发现 生统计学专家等组成，自行设计调查 问卷 《儿童多动 ADHD的患病率为 1．3％ 一13．4％ J，而且男孩多于 症发病病因及危险因素调查表》，对研究对象家长进 女孩。ADHD严重影响儿童的正常身心发育，有些患 行问卷调查，调查表填写则由经过专业培训的医护人 儿的症状甚至可持续到成年，给患儿和家庭带来沉重 员来填写完成 。调查表主要 内容：母亲吸烟 (无 =0， 的负担。ADHD的病因目前尚未明确，可能与脑部病 有=1)、母亲学历 (小学及 以下 =0，中学=1，大学及 变、遗传因素、心理因素、社会因素、围生期情况、家庭 以上 =2)、孕期或哺乳期从事污染职业 (否=0，是= 情况、营养状况和饮食因素等因素密切相关 。本研 1)、胎儿宫内窘迫(无 =0，有 =1)、胎儿宫内发育迟缓 究从临床流行病学调查出发，收集可能影响ADHD患 (无m-0，有 =1)、早产(否=0，是 =1)、产程／产力不足 儿发病 的危险因素，为早期防治 ADHD供依据，同时 (否=0，是=1)、剖腹产 (否=0，是=1)、产后窒息(否 对 ADHD患儿进行综合心理干预治疗 ，报告如下。 = 0，是=1)、母乳喂养 (否=0，是=1)、教养方式不当 1 资料与方法 (说服教育=0，不 良=1)、双亲抚养 (否 =0，是=1)、 1．1 一般资料 收集2012年 1月至2013年 12月我 父母关系不 良(否=0，是 =1)、偏食 (无 =0，有 =1)、 院儿科门诊或住院部确诊的多动症患儿 80例，根据 有毒物接触 (无 =0，有 =1)、情绪不稳 (无 ：0，有 = ADHD国际诊断标准 J，此类儿童有注意涣散、活动过 1)、学习困难(无 ：0，有 =1)、是否发病 (Y对照=0，y病例 多、冲动任性这三个特征，只有在非活动的场合 (比如 = 1)等。 上课时和做作业时)，仍然约束不住 自己 ，始终动个不 1．3 统计学分析 应用 SPSS13．0统计软件 ，先进行 停，才具备诊断意义；如果只有活动