牙周基础治疗对慢性牙周炎合并2型糖尿病患者血糖水平的影响分析.pdfVIP

· 临床应用 · 糖尿病新世界2015年1月 牙周基础治疗对慢性牙周炎合并2型糖尿病患者血 糖水平的影响分析 郑晓萍 黑龙江省大庆市杜尔伯特蒙古族 自治县人民医院，黑龙江大庆 166200 摘【要】目的分析探讨牙周基础治疗对慢性牙周炎伴发2型糖尿病患者血糖水平的影响。方法 选取本院2013年 11月一 2014年 l0月收治的66例伴发2型糖尿病的慢性牙周炎患者 ，随机分为对照组和观察组各33例，观察组患者采用牙周基 础治疗，对照组患者仅给予药物治疗，比较分析两组患者治疗前后的牙周指数和血糖水平。结果 观察组患者治疗后 SBI、 PD、FPG、2hPG水平比治疗前明显降低 (PO．05)，治疗后观察组的各项指标均比对照组明显降低(PO．05)。结论 牙周基础 治疗不仅能够有效缓解慢性牙周炎伴发2型糖尿病患者的牙周炎症，还能改善其血糖水平 ，值得在临床大力推广。 关【键词】牙周基础治疗；Ⅱ型糖尿病；慢性牙周炎；血糖水平 [中图分类号】R78 文【献标识码】A [文章编号】1672—4062(2015)01(b)一0122—01 牙周炎多是由牙龈下大量菌斑微生物引发的牙龈炎症 ，并 表 1 两组患者各项指标比较 扩展到深部破坏深处牙周组织。它是一种多因素疾病 ，糖尿病会 组别 分期 SBI PD(mm) FPG(mmolL／)2hPG(mmolL／) 增加牙周炎的易感性，而牙周炎也会影响患者的血糖控制例。该 研究选取了66例伴发2型糖尿病的慢性牙周炎患者，观察并分 析牙周基础治疗对慢性牙周炎伴发2型糖尿病患者血糖水平的 影响．现报道如下。 1资料与方法 注：经t检验，观察组治疗后与治疗前比较P0．05，两组治疗前对比尸 1．1一般资料 O．O5，治疗后观察组与对照组比较P0．05。 选取于本院2013年 11月一2014年 10月就诊的2型糖尿 病伴发慢性牙周炎患者 66例 ，随机分为对照组和观察组各33 3 讨论 例，对照组患者男 l6例 ，女 l7例 ，平均年龄 (42．6+2．7)岁，观察 牙周炎和糖尿病具有密切的联系，大量研究证明，牙周炎患 组患者男 19例，女 l4例，平均年龄 (39．9+3．1)岁。所有患者均根 者的血清中c反应蛋白、白细胞介素一6以及肿瘤坏死因子 水 据糖尿病诊断标准确诊为2型糖尿病 1年以上 ；无其他糖尿病 平都有所升高。这些炎症因子会降低胰岛素的敏感性，进而影响 严重并发症；血糖水平相对稳定。全 口至少有 16颗可进行牙周 血糖的控制和脂肪代谢．加重患者的糖尿病病情2[1。而糖尿病弓l 评价的牙齿；3个月内未使用抗生素药物；6个月内未进行过牙 起的白细胞的趋化和吞噬功能缺陷、血管基底膜的改变 、胶原合 周系统治疗。所有患者根据牙周炎诊断标准诊断出轻度牙周炎 成的减少 、免疫调节能力的下降、伤 口愈合的障碍 、骨基质形成 13例 ，中度牙周炎35例，重度牙周炎 18例。 的减少等因素会激活破骨细胞和胶原酶，有利于细菌的入侵和 1．2 方法 感染的发生．造成牙周组织的破坏。 观察组采取牙周基础治疗：进行口腔卫生宣教；进行龈下洁 牙周基础治疗通过清除牙菌斑和牙石．以及去除病变组织 治、龈上刮治以及根面平整术 ；拔除无保留价值的牙齿 ；充填龋 的毒素等不仅可以减轻或消除牙周炎症 ，还能减少 TNF一仅的产 洞；进行咬合调整等。牙周术后可适当服用药物防止菌血症。对 生，激发胰岛索受体酩氨酸激酶活性减轻胰岛素抵抗 ，控制2型 照组给予药物治疗：口服头孢氨苄缓释胶囊 (0．5～1．0g欣 ，2次，d) 糖尿病伴发慢性牙周炎患者的血糖水平 。 和替硝唑片(O．5g／次，2次，d)。