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中国超声医学杂志2008年 第 24卷第1l期 ChineseJUltrasoundMedVol24 No11 2008 一 975 ～
收缩状态 以减少血供。同时，静脉导管扩张，使脐静 0．24-+-0．03增加至实验后 的0．96±0．3即能说 明问
脉进入静脉导管的分流率增加 ，从而让足够的含氧血 题 。因此，静脉导管分流率的监测能为临床及时采取
进入左心以供应头部。结果造成流入肝脏 的血流大大 措施纠正胎儿宫内低氧提供可靠依据和标准。
下降，腹 围比头围更明显地小于正常。研究表明静脉
参考文献
导管的血流量受脐静脉压力 、血流粘滞度、血流速度
及静脉导管管径变化调节。低氧、硝普钠、迷走神经 [1] PennatiG，BellottiM，FerrazziE，eta1．Bloodflow throughthe
ductusveonsusin human fetus：calculation usingDopplervelo—
刺激、乙酰胆碱 、肾上腺素 、去 甲肾上腺素、前列腺
cimetryandcomputationalfindings．Ultrasound Med Biol，1998，
素E2可使静脉导管扩张，而儿茶酚胺、电刺激可使静
24：477-487．
脉导管收缩 。 Eel LiiGuorong，HeShaozheng，WangZhenghua，eta1．Telindexfor
静脉导管作为外周压力与中心静脉压之间梯度变 prenataldiagnosis ofactue fetal hypoxia due to intermittent
化的指示物，近年来渐用于预测围产期结局不 良[=5J、先 umbilicalcordocclusion inananimalmode1．PrenatDiagn，2007，
天性心血管畸形_6]、染色体异常 ]、胎儿宫内缺氧 ]。 27：8l7—823．
[3] BellottiM，PennatiG，GasperiC，eta1．Simultaneousmeasure—
常用的检测指标包括心房收缩期最大流速 (a)、阻力指
ments ofumbilicalvenous，fetalhepatic，and ductus venosus
数 (RI)、搏动指数 (PI)、DV指数 (S--a／S)及DV
blood flow in growth—restricted human fetuses．AM JObstet
分流率 。检测DV分流率有4种方法：血管荧光 电影照 Gynecol，2004，190
相术 (cineangiography)、染料稀释示踪法 (indicator E4] KiserudT，OzakiT，NishinaH，eta1．EffectofNO，phenylephr
dye—dilution)、放射活性标志微球技术 (radioactively—
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