妊娠合并糖尿病对母婴的影响研究.pdfVIP

糖尿病新世界2015年3月 ·临床应用 · 妊娠合并糖尿病对母婴的影响研究 田小慧 宋 慧z 1．山东省寿光市圣城医院，山东寿光 262700；2．寿光市妇幼保健院．山东寿光 262700 [摘要】目的观察妊娠合并糖尿病对母婴的影响。方法 记录笔者医院收治的87例妊娠合并糖尿病患者的妊高症、早产、糖 尿病酮症酸中毒、羊水过多剖宫产 、新生儿窒息、胎儿畸形、巨大儿、死胎 以及新生儿低血糖等情况 ．并与正常孕妇进行 比 较。结果妊娠合并糖尿病孕妇的妊高症、早产、糖尿病酮症酸中毒 、剖宫产 、新生儿窒息、胎儿畸形、死胎率以及新生儿低 血糖等明显高于正常组，具有统计学意义(P0．05)，妊娠合并糖尿病孕妇的羊水过多和巨大儿没有显著差异(P0．05)。结论 妊娠合并糖尿病会对母婴的身体健康带来一定的危害，应该加强对妊娠合并糖尿病的治疗和血糖控制，从而降低并发症 的发生率。 [关键词】妊娠；糖尿病；母婴 冲 图分类号】R587 文【献标识码】A 文【章编号】1672—4062(2015}03(a)一0139—01 妊娠合并糖尿病是指患者的妊娠期前或在妊娠期间患有糖 死胎率以及新生儿低血糖等明显高于正常组，具有统计学意义 尿病 ，妊娠合并糖尿病在临床上较为常见，这种疾病对母婴的健 (P0．05)，而巨大儿与对照组相比没有统计学意义 ( 0．05)。 康具有很大的伤害 ，容易使新生儿或胎儿发生病变。随人们生活 方式和饮食结构的改变，近几年该病在我国呈上升趋势，目前发 表 1两组母体发生并发症比较 病率达到了1．5％一3．75％[1]。因此我们应该提高对妊娠合并糖尿 病疾病的认识，加强对该病的治疗 ，可以提高母婴的身体健康 ， 降低围产期并发症的发生。 1资料与方法 1．1一般资料 笔者所在医院于2013年 1月一2014年 1月收治分娩产妇 1329例 。其中妊娠合并糖尿病患者 87例，年龄 18～38岁，平均年 龄为 (30．3~2．2)岁，其中初产妇8例，经产妇 l8例。随机抽取87 例正常妊娠妇女作为对照组，年龄 19～39岁 ，平均年龄为 (29．3± 组别 新生儿窒息 胎儿畸形 巨大儿 死胎 新生儿低血糖 2．7)岁。其中初产妇9例，经产妇 17例。两组患者在孕产次、年龄 等一般资料方面对比差异无统计学意义(P0．05)。 1．2诊断标准 本次实验妊娠合并糖尿病患者的诊断，主要根据2004年中 华妇产科学第 2版的妊娠期糖尿病的诊断标准，所有患者均满足 以下两个指标 ：①经血糖检查 ，患者有两次或两次以上的空腹血 3讨论 糖≥5．8mm~／L；~75g口服葡萄糖耐量测试 ：患者禁食 12h后 ， 本实验研究发现 ，妊娠合并糖尿病孕妇的妊高症 、早产 、糖 分别在 1、2、3h时测量患者的血糖，如果有两项或者两项以上达 尿病酮症酸中毒 、剖宫产 、新生儿窒息、胎儿畸形、死胎率以及新 生儿低血糖等明显高于正常组 ，具有统计学意义(P0．05)，妊娠 到以下标准．空腹血糖 5．1mmo]／L、lh时血糖≥10．0mmol／L、2h时 合并糖尿病孕妇的羊水过多和巨大儿没有显著差异 (P0．05)。出 血糖 ≥8．5mmo~L。 现这种情况主要是由于妇女在妊娠期时对胰 岛素的敏感性降 1．3观察指标 低．加上患有糖尿的孕妇胰岛素分泌量相对不足 ，导致患者体内 观察并记录两组孕妇的妊高症、早产 、糖尿病酮症酸中毒 、 糖代谢发生变化 ，特别是在怀孕中晚期，这时胎盘分泌大量的抗 羊水过多剖宫产、新生儿窒息、胎儿畸形、巨大儿、死胎以及新生