持续输注异丙肾上腺素对早期脓毒症大鼠心肌线粒体de保护作用及其机制期刊.pdfVIP

中华实用儿科临床杂志2015年3月第30卷第 6期 ChinJ ClinPediatr，March2O5，Vo1．30，No．6 · 425 · 重 症 医学 · 持续输注异丙肾上腺素对早期脓毒症大鼠 心肌线粒体的保护作用及其机制 谢美燕 项丹 吕娟娟 郑贵浪 黄锦达 刘翠 曾其毅 摘【要】 目的 探讨持续输注不同剂量异丙肾上腺素(ISO)对早期脓毒症大鼠心肌线粒体的保护作用及 其机制。方法 30只sD雄性大鼠按随机数字表法分为5组 (每组各6只)：对照组，内毒素组和 ISO低、中、高 剂量组。内毒素组腹腔注射脂多糖 (LPS)10mg／kg同时持续输注9g／L盐水 1mL／h；ISO低、中、高剂量组腹腔 注射LPS10mg／kg同时分别持续输注ISO0．06、0．30和0．60 g／(kg·min)；对照组腹腔注射同时持续输注与 其他组等体积的9g／L盐水。腹腔注射9g／L盐水或 LPS后 24h检测血清肌酸激酶(cK)和肌酸激酶同工酶 (CK．MB)、心肌线粒体氧化氮化应激水平和线粒体肿胀度，并观察心肌组织病理改变 (HE染色)和线粒体形态 学改变。结果 与对照组 比较，内毒素组CK、CK—MB、一氧化氮 (NO)含量、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)活力 和丙二醛 (MDA)含量均升高 (P均 0．05)，超氧化物歧化酶(SOD)活力降低 [(11．543±1．080)U／mgprot比 (9．892±0．815)U／mgprot，P0．05]；HE染色示心肌组织呈炎症改变；线粒体超微结构异常(线粒体肿胀 等)。ISO干预使CK和CK—MB水平及心肌线粒体肿胀度降低 (P均0．05)，SOD活力升高(P均 0．05)；低 剂量组NO含量 、iNOS活力和 MDA含量降低 [(10．823±2．240)~mol／gprot比(7．917±2．203)~mol／gprot， (0．045±0．008)U／mgprot比(0．033±0．003)U／ragprot，(1．663±0．618)mmol／mgprot比(0．768±0．312) mmol／mgprot，P均 0．05]，中、高剂量组 iNOS活力和MDA含量升高 (P均 0．05)；与中剂量组相 比，高剂量 组肿胀度升高(1．160±0．186比1．393±0．128，P0．05)。结论 脓毒症早期大鼠心肌和心肌线粒体受损，持 续低剂量 ISO输注对心肌线粒体具有保护作用，其机制可能与氧化氮化应激水平降低有关。 【关键词】 异丙肾上腺素；脂多糖；脓毒症；氧化应激；线粒体 ProtectiveeffectofcontinuousintravenousinfusionofIsoproterenolonmyocardialmitochondriaofearlyseptic ratsandthecorrespondingmechanism X／eMeiyan，XiangDan，LyuJuanjuan，ZhengGuilang，HuangJinda，Liu Cui，zengQiyi．DepartmentofPediatrics，ZhujiangHospitalAffiliatedtoSouthernMedicalUniversity，Guangzhou 5lo282．China Correspondingauthor：ZengQ ，Email：zqy__88@163．com A【bstract】 0bjecfive ToinvestigatetheprotectiveeffectofcontinuousintravenousinfusionofIsoproterenol (ISO)onmyocardialmitochondriaofearlysepticratsandthecorrespondingmechanism．Methods ThirtySprague Dawley(SD)ratswererandomlydividedinto5groups(6casesperrgoup)：controlgroup，endotoxinrgoup，ISO small—dosegroup，ISO medium —dosergoupandISO large—dosergoup．EndotoxingroupandISO intervenegroupr