开设PICC专科护理门诊的探讨.pdfVIP

结合，个别心理指导和集体心理治疗结合，教 长期化疗的肿瘤患者，临床应用具有较好的安 育患者以现代冠心病治疗理念进行治疗，帮助 全性。我院于2007年12月开设PICC专科 患者进行身心放松训练和适当的有氧运动，根 护理门诊，经过了近1年来的实践，取得了良 据每例患者的具体情况进行心理指导，耐心听 好的社会效益与经济效益，现就PICC专科护 取患者的倾诉，鼓励和诱导患者以积极的心态 理门诊的管理与工作模式作一些探讨。 面对现实，以乐观豁达的胸怀解决问题，努力 一、PICC护理门诊的环境要求与布局 使自己适应环境，树立正确认识，解除思想上 PICC专科护理门诊应设立在门诊区域肿 的疑虑。特别指出焦虑、抑郁等负性情绪对患 瘤专科诊间附近，有一独立诊室，两个房间， 者病情的影响，采取疏导、支持和帮助等措施， 外间为换药室，里间为PICC置管室。室内光 减轻乃至消除其负性情绪。将患者集中进行语 线充足，通风良好、环境整洁，按门诊手术室 言交谈，或者组织患者进行小组讨论，充分发 与换药室的要求进行布局设置，合理分为清洁 挥患者的角色榜样作用，开展患者之间成功经 区、污染区，界限明确，标志清楚，室内设有 验的交流，提高患者的自我功效，提高患者的 流动水洗手设施，室内有空气消毒设施，定时 心理应激能力；控制情绪、稳定病情，防止心律 消毒并做好空气监测工作；墙面公示服务流 失常等意外发生，使患者早日康复。③患者回 程、管理制度和PICC相关的宣教材料和图 归社会也非常重要，充分调动患者社会支持的 片；设计专用的PICC换药车，大小适宜，布 源泉(如婚姻、家庭、朋友、单位等)，对家属 局合理，便于操作。 及亲属进行疾病知识讲解，指导其关心帮助患 二、PICC护理门诊的管理 者，给患者温暖和关怀。在患者住院期间让家 l、开诊时间：可根据置管患者量和坐诊 庭成员或单位领导多与患者交谈，解决患者的 护士的人力酌情安排。我们将PICC护理专科 实际困难，以保证患者获得高质量的社会支 门诊时间安排在周一至周五的下午。这样既避 持及家庭支持和治疗。从而减少其负性情绪， 开上午门诊高峰时间，又缓解护理人力资源紧 促进疾病的恢复。 缺的矛盾，同时兼顾患者，让患者一周之内有 总之，在冠心病患者焦虑抑郁临床护理 较多的时间进行导管维护。 中，做到以病人为中心，以护理程序为核心， 2、资质上岗：专科门诊上岗护士必须具 实施身心整体护理，采用系统科学的心理护 有护师以上职称，大专以上学历，临床工作10 理，与康复护理结合，对冠心病患者焦虑抑郁 年以上，特定专科领域临床工作3年以上，进 治疗具有积极的临床意义。 行专科操作规范培训并取得PICC操作资格证 书者。 开设PICC专科护理门诊的探讨 3、服务范畴：主要为已出院置管患者进 北京大学深圳医院范爱飞 行导管维护，提供相关知识的咨询及各种健康 丁小容518036 宣教，同时担负门诊或全院有关疑难PICC的 置管及会诊，协助解决置管后的各种并发症 随着医学科技的不断发展，各种各样的深 等。置管患者大多来自肿瘤科、血液科、甲乳 静脉导管在临床上的应用越来越广泛和普遍。 外科、介入科等，而且常常是反复入出院化疗 的患者，还包括在外地置管治疗后返回本地的 其中PICC(经外周静脉导入中心静脉导管)， 以其留置时