生殖道感染-影响妇女精神状态主要因素.pdfVIP

第26卷增刊2 2 V01．26,Suppl 些篁!旦型；塑! 丝型!竺兰竺竺!竺竺竺竺!些竺：竺! 生殖道感染一影响妇女精神状态的主要因素 蔡卫东-吴世仲： (1I四)ll省生殖健康研究中心附属医院。成都．610072) (2．成都东华生殖健康研究所．成都，610041) 【摘要】目的：探讨生殖道感染与心理卫生之间的关系、比较四川纳西族妇女中有无生殖道感 染人群的精神状态及其影响因素、并从·o：JEY-生角度提出改善纳西族妇女生殖健康状况的建议。 沽湖地区的280名20岁以上的纳西族已婚育龄妇女进行了评定。结果：四川纳西族地区妇女的 精神卫生状况不客乐观。在本研究调查的280名纳西族妇女中，只有74人(26．4％)没有表现出 自述抑郁症状、116／．(41．4％)没有表现出自述焦虑症状。该研究人群的抑郁症状总均分为20．1， 焦虑症状总标准分均值为50．2，均超过被怀疑有症状的底线值。且在有，无生殖道感染两组间有 显著性差异。分析表明，生殖道感染是抑郁和焦虑症状的主要危险因素(OR值分别为：16．043和 关。结论：要提高当地医务人员心理卫生知识水平及心理障碍诊治水平、将心理咨询纳入生殖 保健服务之中． 关键词：纳西族；妇女：生殖道感染(RTIS)；抑郁(CES-D)；焦虑(SAS) 生殖道感染是全球性生殖健康的一个重要领 每年新增1．3亿性传播疾病(STDs)患者【2】。而 域。生殖道感染严重危及人类特别是妇女的生殖健 sTDS的诱因之‘便是生殖道感染。同时STD患者 康。盆腔感染性疾病(PID)可发展并引起不孕、比他人更易感染HIv，AIDSt3J。 异位妊娠、慢性疼痛等。近来，已有迹象表明某 在中国农村，生殖道感染的患病率也如一些 些生殖道感染会增加HIV传播的机会。不幸的是， 发展中国家一样处于较高水平。罗琳、吴世仲等 许多感染症状和体征直到疾病发展到晚期、己无法 于1996年的一项研究表明，在汉族农村，甚至边 避免其对生殖器官造成后果和损害时才显现出来。 远的少数民族地区，生殖道农原体感染的患病率 和RTIs有关的疾病还影响到社会、经济、生育以也高达9．1％至27．55％141。 及许多妇女和男子的个人生活质量，继而影响整个 然而，至今还没有研究涉及生殖道感染人 社区。国外一些研究表明，RTIs无处不在，而且群，特别像纳西族这样的少数民族妇女中生殖道 RTIs导致严重的健康和社会后果Ⅲ。 感染人群的精神卫生状况。 在世界范围内，生殖道感染较为普遍。据 本文旨在从抑郁和焦虑的角度对居住在四川、 云南交界处的纳西族妇女中有与没有生殖道感染人 Gulmezoglu博士1998年报道，全世界仅新患阴道 滴虫病的妇女每年就有1200万，最低估计全世界 群的心理卫生水平和状态进行比较，并分析其影 响因素。 妇女都拥有一个4人以上的家庭，其中约32％的家 庭规模在10人或以上。大约18％的纳西族妇女在 1资料与方法 17岁以前就结了婚或有了初次性生活，绝大部分 1．1资料来源 受试者的结婚或有初次性生活的年龄在18—20岁之 用整群抽样方法在四川省盐源县泸沽湖镇抽出 间。就本研究调查的有和没有生殖道感染的纳西族 两个纳西族村，然后再从每个村各抽出四个组， 妇女人群进行比较，所有人口学特征变量都没有显 分别对抽中的八个组中所有加岁以上的已婚育龄纳 著性差异。 2．2 西族妇