肌力训练对偏瘫步态的影响及下肢功能评定与步态分析间的相关性.pdfVIP

· 34 · 2003年 1月第 25卷第 1期 ChinJPhysMedRehabil，Janua~ 2oo3，Voll25，No．1 ． 临 床 研 究 肌力训练对偏瘫步态 的影响及下肢功能评定 与步态分析间的相关性 李华 姚红华 刘利辉 【摘 要】 目的 本文探讨了偏瘫患者在恢复期行患肢膝关节屈伸肌群肌力训练的效果，以及下肢功 能评定与步态分析之 间的相关性 。方法 50例脑卒 中患者 随机分为观察组 (30例)和对照组 (20例)，二组患 者康复训练相 同，观察组患者在恢复期增加患肢股 四头肌 、帼绳肌肌力训练 。治疗前后分别采用 Fugl-Meyer 法 、Barthel指数法及足印法对二组 患者下肢功能及步态进行分析。结果 观察组患者步态较对照组明显改善 (P0．01)、运动功能与活动能力显著提高 (P0．01) 步态 的对称性与下肢运动功能 、平衡功能显著相关 (r = 一 0．79，一0．71、P0．01)，与活动能力无关 (r=一0．21，P0．05)；步速与下肢运动功能 、平衡功能 、活动 能力均显著相关(r=0．80、0．78、0．76，P0．01)。结论 偏瘫患者在恢复期行患肢膝屈伸肌群肌力训练有助 于运动功能提高、步态改善 ；通过足印法步态分析可初步 了解下肢步行能力。 【关键词】 偏瘫； 肌力训练； 步态 Effectsofmusclestrengtheningexerciseon gaitofstrokepatientsand therelationshipbetween theevaluation ofgaitanalysisandfunctionalassessment LIHua，YAOHong-hua，LIULi—hui．DepartmentofRehabilitation ,ffedicine，Zh allgHospital，Guangzhou510282，China 【Abstract】 0bjective Toobservetheeffectsofmusclestrengtheningexerciseongaitofstrokepatientsdur． ingconvalescentstageand to explore therelationship between functionalevaluation and gaitanalysisparameters． Methods Fiftypatientswererandomlydividedintotwogroups：theobservationgroup (n=30)andthecontrol group(n=20)．Thepatientsintheobservationgroupweresubjecttomusclestrengtheningexerciseofkneeextensors and flexors during convalescence．The lowerextremity function wasmeasured using Fugl-Meyer motorfunctional (FM)scoresandBarthelindexofADL．Thefootprintwasusedforgaitanalysis． Results Functionalimprovement oftheobser~ationgroupwassignificantlybetterthanthatofcontrolgroup (P0．01)．Thesymmetryofgaitwascor— relatedsignificantlywithlowerextremitymotorandbalancefunctions(r= 一0．79，一0．71，P(0．O1)，butirrele． ranttofunctionalindependence(r： 一0．21．P0．05)．Thewalkingspeedwascorrelatedsignificantlywithallthe evaluatedparameters(r=0．80，0．78，0．76，P0．01)． Conclusion Thelowerextremityfunctionandgaitcan be improvedbymusclestrengtheningexerciseofkne