骨科学临床带教改革探讨.pdfVIP

师点评，点评学生有无遗漏重要的病史资料、阳性体征和有鉴别意义的阴性病史和体征等。随后，让学生自 己提出诊疗方案及进一步辅助检查项目。并论述其采取这些决策行为的理由。带教老师再点评其是否合理 和有无价值，需要作哪些更改等，特别是对于所作的辅助检查，都要从决策分析角度作出相应评价，杜绝大 撒网式的本本主义思维方式。最后，让学生开出具体的中药处方，同时陈述其中医辨证分析和处方用药原 则，再由教员点评其理法方药是否一致，处方用药是否合理等。如此，学生们可以经历一次自己从头到尾全 过程诊治患者的经历，并做出自己的诊治决策，而且在与教师、同学的观点碰撞中，得到临床思维的锻炼。 总之，只有端正了中医专业思想、具备了基本的职业道德情操、掌握了基础的专业理论及临床技能、学 会了部分学习中医辩证及方法技巧，我想这样的临床教学无疑成功的、是受学校和同学们普遍赞誉的。 骨科学临床带教改革探讨 张燕琴 (甘肃省中医院ICU，甘肃兰州730050) 摘要：在综观国内外护理教育发展现状和趋势的基础上，展望了护理教育面临的挑战和机遇，结合骨科 护生带教实践，探讨骨科护生带教存在的问题，努力提高护生实习质量，通过分析以往带教中存在的问题，研 究改进骨科护生带教的方法和途径，针对各层次学历的实习护生制定不同的带教计划、实习管理制度、带教 老师职责等，使得护生带教取得良好的效果提出了本世纪我国护理教育发展的主要方向和策略。 关键词：骨科；护生；带教实践；问题与对策 随着临床实习护士带教任务的繁重，实习生带教层次的多样化，临床带教的要求也越来越高。为了保 证带教质量，提高带教水平，加强带教意识，我科根据以往带教中存在的问题进行了调查分析，并制定了骨 科实习生入科教育路径，针对各层次学历的实习护生制定不同的带教计划、实习管理制度、带教老师职责 等，取得了良好的效果，现报告如下。 1我国护理教育发展现状 新中国成立50多年来，特别是改革开放以来，我国护理教育发展迅速，取得了显著成绩，为护士队伍 整体素质的提高奠定了基础。护理教育的发展主要表现在以下几个方面。 1．1护理教育层次得到提高 护理教育从单一层次的中等护理教育逐步转向中专、大专、本科、硕士研究生等中、高等多层次护理教 育体系。自1983年我国恢复高等护理教育以来，举办护理专业高等教育的院校逐年增加，办学规模不断扩 大。截至2005年，开办护理专科教育的院校达到250所，开办护理本科教育的院校达到179所，开办护理 研究生教育的院校达到45所。2003年高等护理专业招生总量59174人，毕业生总量达到52120人。中等 护理教育规模开始缩减，而专科以上护理教育规模正在逐步扩大。 1．2护理教育改革取得成效，办学质量和效益得到提高 在护理教育不断发展的进程中，教育目标、课程设置、教学内容、教学方法等方面逐步调整，突出护理 专业特点，以适应医疗卫生工作对护理人才的需要。 1．3护理教育的师资队伍不断壮大和提高 随着高等护理教育的发展，为护理教育注入了专业的护理教学人才，逐渐改变过去“医师教护理”的局 面，将医学知识更好地与护理学内容相融合，并运用到教学过程中。 1．4 不同形式的护理继续教育得到了发展 多种形式的护理继续教育发展较快，使得在职护士通过学习更新知识，提高专业技术水平，部分护士 通过学习提高了自身的学历层次。近年来，护理教育的发展为护理专业输送了一大批专业技术人员。截至 一481— 006年底，我国共有142．6万名护士，占卫生技术人员总数的30．1％。护士队伍中具有大专以上学历的人 员达到30。l％，整体素质得到提高。 1．5 中国护理教育在不断改变中，其发展方向与世界同步 在1995年举办的世界卫生组织护理及产科全球咨询会议中指出：护理教育是国际护理关注的项目。 会议成员审视了6个区域的护理教育及其发展活动后列出多个共同关注的课题。其中包括：1)以基层健康 为中心的课程设计。2)课程重整，开展高等护理教育。3)师资培训。4)提供优质，学习资料。5)延续教育。 6)教育与临床的连结。7)教育成效评估。护理是-I1实用学科，无可置疑，护理教育是要准备能照顾现今社 会群体健康需要的护士。但是，健康需求跟着社会及经济条件会随时变更，例如国家独生子女政策的成功 推行