脑血管病神经功能缺失康复治疗疗效观察期刊.pdfVIP

· l56 · 医药论坛杂志 2015年2月第 36卷第2期 JMedicMForum Vd．36 No．2 February2015 · 医 学 研 究 · 脑血管病神经功能缺失康复治疗疗效观察 韩现志 南乐县人民医院，河南 南乐 457400 摘要：目的 探讨康复治疗对脑血管病神经功能缺失的效果。方法 收集2013年 1月至2014年6月期间，收治 的脑血管病神经功能缺失患者 124例，随机分为观察组与对照组，各62例。对照组行常规神经内科治疗，观察 组在对照组的基础上实施三级康复治疗，比较两组的临床疗效。结果 治疗后两组NIHSS评分均显著降低，且 观察组显著低于对照组(P0．05)；两组 FMA及 Barthel指数评分均较治疗前显著提高，且观察组显著高于对照 组(P0．05)。结论 对脑血管病神经功能缺失患者实施三级康复治疗可显著改善患者的神经功能缺失症状， 提高其运动功能以及 日常生活活动能力，改善生活质量，值得推广应用。 关键词：脑血管病；神经功能缺失；康复治疗 中图分类号：R496 文献标识码：B 文章编号：1672—3422(2015)02-0156-03 脑血管疾病具有发病急骤、病情进展迅速等 1．2．1 对照组 本组实施常规神经内科治疗 ，对 特点，一旦罹患本病 ，患者可发生局灶性神经功能 脑出血患者予以脱水降颅内压、维持血压稳定以 缺失，主要表现为意识、认知、语言以及运动功能 及改善脑细胞代谢等；对于脑梗死患者，予以降纤 障碍，严重影响患者的生活质量 1【3。脑血管疾病 抗凝、稳定血压、抗血小板凝集、改善脑细胞代谢 具有较高的致残以及致死率，故积极予以合理有 以及扩容改善血液循环等。 效的康复治疗具有重要意义。 目前 ，康复治疗 已 1．2．2 观察组 本组在对照组的基础上实施 以三 成为临床治疗脑血管疾病的重要组成部分，其在 级康复治疗为主的综合康复治疗，方法如卞：①一 促进患者的神经功能康复以及生活质量改善方面 级康复治疗：人院早期(1个月内)施以早期康复治 具有积极作用。本研究在脑血管疾病神经功能缺 疗。应用中频电治疗，采用北京奔奥公司生产的 失患者中介入三级康复治疗，获得了显著效果，现 BA2008一Ⅱ型多功能电脑中频仪进行治疗，电极 报道如下 ： 频率为 0—150Hz，电流为0～100mA。将电极置于 瘫痪侧肢体肌肉的起始部位施 以功能性 电刺激， 1 资料与方法 并视病情变化转换电极的放置位置，强度 以诱发 1．1 一般资料 收集2013年 1月至2014年6月 肌 肉收缩且患者能够 耐受为 限度，20min／次， 期间，南乐县人 民医院收治的脑血管病神经功能 2次／d，连续治疗 1个月。同时进行功能康复治 缺失患者 124例，均符合全国第四届脑血管病会 疗，即良好的体位及肢体摆放、患侧肢体关节被动 议l2上制定的脑血管病诊断标准，均经 CT或者 活动、健侧与患侧翻身以及床上起坐练习，并进行 MRI检查证实，均为初次发病 ，年龄 85岁，入院 桥式练习以及坐位平衡练习。在治疗过程中均 由 时格拉斯哥(GCS)评分 8分，均存在神经功能缺 家属陪护并 由专业的康复人员进行指导，以患者 损 。排除短暂性脑缺血 以及蛛网膜下腔 出血患 能够承受 30min的床头抬高90。坐位为止。②二 者、病情恶化且有新的梗死