379例急性椎基底动脉系统脑梗死患者的临床诊断及病因分析.pdfVIP

2015年3月第35卷第3期 ChinJCritCareMed．Mar．2015．Vo1．35．No．3 ·227 · 379例急性椎基底动脉系统脑梗死患者的临床诊断 及病 因分析 樊新颖， 李 芸， 王昭君， 马敏敏 基金项 目：国家 自然科学基金项 目 作者单位：210002 江苏 南京，南京大学医学院附属金陵医院(南京军区南京总医院)神经内科 (樊新颖)；210002 江苏 南京，南京军区 南京总医院神经内科 (李 芸，王昭君，马敏敏) 作者简介 ：樊新颖 (1977一)，女，硕士，主治医师。 [摘要] 目的 分析379例急性椎基底动脉系统脑梗死患者的临床特征。方法 选取南京 中注册系统中急性椎基底动脉系统脑梗死的病例共 379例，所有患者均行 CT／MRI、超声心动 习及血生化实验室等相关检查。患者行 CTA／MRA／DSA、血管超声等脑血管检查。结果 椎基底 力脉系统脑梗死患者中头晕伴／不伴视物旋转 、言语不清是最常见的首发症状。大动脉粥样硬化 鲤脑梗死最为常见 (53．6％)，梗死部位以桥脑 、小脑最为常见。55．4％患者存在血管病变，其中 隹动脉起始部病变最常见。结论 全面认识椎基底动脉系统脑梗死的临床特征对于早期诊断、 期治疗及预防至关重要。 [关键词】 椎基底动脉； 梗死； 症状 ； 病因 doi：10．3969／j．issn．1002—1949．2015．03．009 21inicalanalysisofthediagnosisand etiology of379 patientswith vertebrobasilarinfarction 4^r n—ying，LIYun，WANGZhao—jun，eta1．DepartmentofNeurology，JinlingHosphal，Nanjing ]niversitySchoolofMedicine，Nanjing210002，China [Abstract] Objective Tostudytheclinicalcharacteristicsofthevertebrobasilra infarction patients．Methods 379patientswithactuevertebrobasilrainfarctionwereextractedfromNanjingStroke ~egistryProgram．Someauxiliaryexaminations，suchascomputerizedtomogTaphy (CT)／magnetic esonanceimaging (MRI)，ultrasound cardiographyand SOon，wereperformedinallpatients． ：omputerizedtomographyangiographies(CTA)，magneticresonanceimagingangiography(MRA)or ligitalsubtractionangiography(DSA)wereperfomredinthepatients．Results Dizziness／vertigoand Iary1aliawerethemostcommoninitialsymptom．ReferringtoTOASTclassification，lrage—artery ． therosclerosiswasthemostcommonmechanism (53．6％)．55．4％ patientshadvascularanomalies， ．ndtherewere27．4％ 1esionsinostial vertebralaaery．Conclusion Itisimpo~anttostudytheclinical hamcteristiesof vertebrobasilar infarction for its early diagnosis，early treatmentand secondary brevention． [Keywords] Vertebmbasilar； Infarction； Symptom；Etiology 脑梗死约 占脑血管事件87％，其中约20％是因 本研究的 目的是对大样本椎基底动脉系统脑梗死患 勾椎基底动脉闭塞 。急性椎基底动脉闭塞的死