617例下肢深静脉血栓形成相关危险因素分析.pdfVIP

血栓与止血学2014年第 2O卷第4期 · 论 617例下肢深静脉血栓形成相关危险因素分析△ 陶 红，欧阳建，沈振丽，徐 勇，李 萍，周荣富’△ (南京大学医学院附属鼓楼医院血液科，南京210008) 摘 要： 目的 分析下肢深静脉血栓形成 (DVT)住院患者的患病情况 、临床特征和危险因素。方法 回顾性分 析南京鼓楼医院2002年至2011年住院DVT患者的人 口学特点、获得性及遗传性危险因素。结果 共收集 DVT患者 617例，男 ：女=1：1．21，中位年龄56(12～92)岁。其中初发DVT患者550例，占89．14％，发病高峰年龄在40—70岁， 其中男性高发年龄在 50～70岁 ，女性高发年龄在40～60岁。主要获得性危险因素有外伤和 (或)手术 (49．1％)、初发 年龄 70岁(20．7％)。其中具有多种获得性危险因素者 占29．6％。104例患者在抗凝治疗前取外周血检测了蛋白C (Pc)、蛋白s(Ps)活性 ，其中的34例患者还同时检测了抗凝血酶 (AT)活性。结果抗凝蛋白总缺乏率达 53．8％，且以 Ps缺乏为主，占35．6％。同时具有遗传性和获得性危险因素者 占26％。DVT患者血脂检查以甘油三酯升高、H一胆固醇 降低为主；血小板平均体积 (MPV)、红细胞压积 、血红蛋白含量及红细胞计数 ，随着这四种指标值升高，DVT患病率也升 高。结论 住院DVT患者的初发年龄集中在40～70岁，其中女性比男性提早约 10年，主要获得性危险因素为外伤和 (或)手术 、年龄 70岁 ，遗传性危险因素以Ps缺乏为主。实验室检查以甘油三酯升高、H一胆固醇降低为主。多种危险 因素并存是促使DVT发病的重要原因。 关键词： 深静脉血栓形成； 危险因素； 易栓症 [中图分类号]R543．6 [文献标志码]A [文章编号]1009-6213(2014)04·151—06 RiskFactorsAnalysisin617HospitalizedPatientswithDeepVenousThromboembolism TAOHong，OUYANG Jian，SHEN Zheng—li，XU Yong，LIPing，ZHOU Rong—fu (DepartmentofHematology，theAffiliatedDrumTowerHospital，NanjingUniversityMedicalSchool，Nanjing210008，China． Co~espondingauthor) Abstract： Objective Toexplorethefrequency，clinicalfeaturesandriskfactorsofdeepvenous thromboembolism(DVT)inhospitalizedpatients．Methods Thedemographicfeatures，acquiredandinherited factorsofin-·patientcasesofDVTinNanjingDrumTowerHospitalfrom2002to2011wereanalyzedretrospec-· tively．Results 617patientswereenrolled．Amongthem，maletofemaleratiowas1：1．21and themedian agewas56(12～92)yearold．550(89．14％)patientswereattheirfirstdiagnosiswiththepeakagesbetween 著 50and70formaleand40and60forfemale．Morecommonacquiredriskfactorsweretrauma／surgery(49． 1％)，age(70year)(2O．7％)．29．6％ ofthepatientsh