从发病角度探讨《内经》养生理论的实质.pdfVIP

从发病角度探讨《内经》养生理论的实质 古继红朱鹏张小虎 (广州中医药大学广州510405) 《内经》是我国现存最早的医学典籍，其记载的 作用下形成的气候变化，孕育着天地间万物的生长 养生理论，具有鲜明的中医特色。随着社会的发展和 收藏规律，也是人类生存的物质条件。精神情志是 科技的进步，现代人的生活方式逐步改变，表现在生 生命活动的正常表现之一，饮食五味是维持人体生 活条件、生活节奏、思想行为方式，以及健康意识与医 命活动的后天之本，劳动是人类进化的手段，可见 疗行为等方面，因而对养生也提出了新的要求。 六气、情志、饮食等都是与人类生存、生活相关的各 生长壮老已是生命的必然规律，不随时代而变 个方面。四时六气的太过与不及，则成为六淫病因， 化。《内经》对生命及疾病的认识，体现了一种全方 六淫意昧着人的生存环境与生存条件的变化，包括 位的“自然——生物——心理——社会”的综合医 气候的变化、供人生存的物种和物产的变化，还包 学模式。因此深入领会《内经》养生观的实质，对现 括现在所认识的致病微生物的变化。情志、饮食、劳 今指导人们积极有效地养生有一定的指导意义。 倦、起居等超越人体正常范围，可使脏腑发生损伤，生 1、内经的生命观 理功能、心理活动遭受破坏，成为内伤致病因素，而这 《内经》认为生命是一个有时限的过程，新生命 些因素主要由人体生存的方式及社会环境所影响。可 的形成，有一定的物质基础，“人始生，先成精”。父 见疾病是由于人们的生存环境、生存条件及生存方式 精、母血是后代个体先天禀赋的来源。生命的表现形式 出现偏差而发生的，前二者是客观存在提供人们生存 为神，神是生命活动的主宰及集中体现。故《灵枢·天 的东西，后者是人们要适应客观条件而形成的主体性 年》云“人之始生，……以母为基，以父为椐。失神者死， 的行为，也包括人的精神意识和情感活动。 得神者生也。……何者为神?岐伯日：血气已和，荣卫已 5、内经的养生犀刚和方法 通，五脏已成，神气舍心，魂魄毕具，乃成为人”。 内经认为养生只有达到神与形俱，才能却老全 自然界为人类提供了赖以生存的基本条件。 形。由于“生气通天”，“天地之大纪，人神之通应”，因此 《内经》认为“天之在我者德也，地之在我者气也，德 不管养形还是养神，《内经》都以“顺应自然”为原则。 流气薄而生者也”，“人以天地之气生，四时之法 3．1养形方法 成”，强调天地合气是自然界万物产生的基本条件， 3．1．1JI质应四时，调节阴阳 也是生命形成的自然因素，入依赖自然而生存。 关于自然界的气候变化，《内经》认为六气之间 可见《内经》认识生命，既关注人体自身，也重 存在一种自稳调节机制，这种机制是自然界最重要 视人类生存的时空大环境，这一整体恒动的自然观 的规律，即“物由之，而人应之”。这种从人与自然服 贯穿中医学的伞部内容，指导中医养生和治病。 从同一规律中寻求和对待人体健康与疾病的观点， 旦、内经的疾病观 通过各种手段，启动、激发、加强、恢复、重建人体这 《内经》的疾病观建立在对生命规律认识的基 种自稳调节能力，是中医生命观乃至整个中医学的 础上，认为“生病起于过用”。一方面疾病的产生，与 主要特点，也是内经养生的特色之一。 个体体质与先天禀赋密切相关，“正气存内，邪不可 《灵枢·本神》“智者之养生也，必顺四时而适寒 干”，“两虚相得，乃客其形”，“勇者气行则已，怯者