不典型肺癌的X线诊断探讨.pdfVIP

质改变。@c-r随访复查可动态观察脑内血曝光时闯，降低了由于运动对照片的影响， 肿量的变化，对临床诊断及指导治疗方案 提高了清晰度影像的层次更丰富。 非常必要。 2、床边小儿胸部拍摄运用计算机X 总之，少见慢性期脑出血误诊主要原 线成像装置CR技术，把电子影像和传统 因是对病史过程了解不详、首诊时间过长 X线照相相结合．与原有X线摄影设备相 以及不注重CT随访复查，其次对少见类 匹配，操作方便简单。传输、储存和处理 型的慢性期脑内血肿CT表现认识不足。 数字化图像数。与普通X线摄影相比受曝 光条件影响小，可获得高质量的影像。大 CR在床边小儿胸部的应用 大改善了小儿胸部的成像方式，提高了胸 徐州市第一人民医院放射科刘广琥 片的影像质量。 刘洪221002 四、结论 计算机X线成像床边小儿胸片与传统 一、材料与方法 屏胶床边小儿胸片相对比，影像质量有了 l、一般资料：随机抽取2006年来我质的飞跃，我们在实践中要充分发展计算 院新生儿一6周岁的小儿床边CR胸片机X线成像的优点，克服不足，为110i床提 200倒，与小儿床边传统屏胶胸片2∞例供高质量的小儿胸片。 作为对照，分别按照质控要求进行等级评 定，并且对胸片所显示影像层次进行分析。 不典型肺癌的X线诊断探讨 2、方法：根据放射技术学会制订的胸 山西省长治医学院附属和平医院影像科 部摄片评价标准．将两组床边小儿胸片进 唐振良赵海峰046000 行观察对照及等级评定．从分辨率噪声 视觉效果信息量投照条件废片率等方 一、临床资料 面进行照片质量比较 1、一般资料：本文收集了我院2000 二、结果 小儿床边CR胸片图像甲级片率达 均不典型，诊断上存在一定困难或首次检 86％，而传统小儿床边屏胶片甲级片率仅 查未明确诊断，后经反复病检或其他特殊 为51％，影像质量CR片明显高于屏一胶片。检查逐步明确为肺癌的患者14例。其中 三、讨论 男性lO例，女性4例，最小年龄43岁， 1、在实践中，小儿床边摄影技术要注 最大年龄为71岁，平均年龄56．4岁。14 意几个方面：(1)小儿的生理特点与成人 例中，l1例拍有侧位片，6例作了CT增 大不相同，胸腺发达，纵隔宽，横膈高，呼 强扫描。 吸快，心率快，心胸比值大。皮肤松软，骨 2、X线表现：14例中肺内有明确肿 骼含钙量少影像天然对比度比成人低。 块者3例，其中2例在右下肺，1例位于 (2)拍摄前的准备工作非常重要，周围环左中肺，肿块伴不张或局部肺膨胀不全者1 境的温度应尽可能温暖。要因临床疾病不同 例；炎性浸润性病变者6例，表现为孤立 制定摄影条件。由于小儿难以配合摆位及屏 小片状浅淡阴影或中等密度影，其中2例 气的要求，可采用高KV摄影，这样降低了 可见斑点状或短索条影并存，1例浸润灶的 18l 边缘部分见呈放射状排列的条状影(车辐 肺结核为斑片状致密影伴索条或斑点灶， 征)；类似肺结核表现者2例，l例病灶位 钙化较多见，而周围型肺癌多为密度均匀 于右上肺野，侧位见于上叶后段区，l例周 一致阴影，钙化极少见——1％可发生钙化 围似见浅淡小结节或小片状中等阴影等“卫 ③治疗观察，如浸润性病灶进行性发展或 星灶一；病灶靠近胸膜1例，表现为位于左 出现胸水时要考虑肺癌；④陈旧性病灶中 上肺外带，轮廓不清，中心密度较高；胸腔