从TLR4信号通路探讨急、慢性饮酒对大鼠小肠黏膜屏障功能的影响.pdfVIP

堡塞翅璺 堕幽塑匡生金笠±旦选鲨垡墨绫瘗瘟壁塑垡塑丝鲎查金丛 介入治疗中晚期原发性肝癌的临床研究 李肖 邵雅君唐承薇 (四川大学华西医院消化内科) 目的：探讨对不能手术切除的中晚期原发性肝癌患者行经导管肝动脉灌注化疗栓塞术 受TACE治疗的28例中晚期原发性肝癌患者进行随访，观察患者一般情况、肝功能、血AFP 值、肿块大小的变化以及生存期，以评价TACE疗效。结果：28例患者经TACE治疗后大 多数临床症状得到改善，生命质量明显提高。其中25例经介入治疗后肿瘤有不同程度的缩 小，缩小大于50％者5例，缩小介于25％--50％之问者13例，缩小小于25％者7例。20例 AFP阳性患者中有15例患者AFP值出现不同程度下降，有4例下降至正常水玉F。随访28 例患者生存情况0．5～1．5年，至最后一次随访时，存活者有7例，死亡21例，其中7例死 于上消化道出血，3例死于肝功能衰竭，11例死于肝癌转移、全身衰竭。存活半年以上为 18例，半年生存率为64，3％，存活1年以上为8例，1年生存率为34．8％。结论：对于失去 手术机会的中晚期肝癌患者，在条件允许下，TACE是行之有效的治疗方法。 从TLR4信号通路探讨 急、慢性饮酒对大鼠小肠黏膜屏障功能的影响 周超 唐承薇 (四川大学华西医院消化内科) 研究背景及目的： 肠黏膜天然免疫是黏膜屏障的重要组成部分，肠上皮Toll样受体4(Toll—likereceptor4， 系密切。但是，酒精对它的影响却鲜有研究。 实验材料与方法： 1．实验动物：雄性健康Wistar大鼠50只，2月龄，体重250～3009。 2．实验分组： 慢性饮酒实验 望型鱼垦鲎全笙±旦选逋丝墨丝壅瘟墅道些塑堕茎查全丛 坌塞i壹量 2月龄对照组：顺应1周后即处死； 9月龄对照组：自由取食标准鼠粮及饮用双蒸水7月； 慢性酒精组：9月龄，饮用含25％乙醇的双蒸水连续6月。 急性饮酒实验 对照组：以等体积生理盐水灌胃，连续3天； 急性酒精组：25％G醇灌胃，7．5 g乙醇／k体重／d，连续3天。 3．测定慢性饮酒实验中血清乙醇，急性饮酒实验中门静脉及外周血浆中的脂多糖 necrosis (1ipopolysaccharide，LPS)和小肠黏膜中的肿瘤坏死因子--伐(tumorfactor-ot，n妤-0【) 和干扰素一丫(interferon—Y，IFN-y)。 4．对每一组，观察小肠上皮形态，计数小肠黏膜菌群，测定外周血浆及小肠中的SST， 检Nd,肠上皮的TLR4、TANK结合激酶一1(TANKkinase—l，TBKl)、核因子--rib binding (nuclear factor-KB，NF．v,B)及生长抑素受体2(somatostatin2，SSTR2)；检测不同 receptor 体外处理下的分离小肠上皮细胞TLR4、TBKl、核内NF．r_B及生成的丁NF．0【和IFN．v。 5．数据以均数±标准差表示，以软件SPSSl3．0行t检验及方差分析。P0．05为差异有 统计学意义。 结果： 急、慢性饮酒后，肠腔乳酸杆菌数量均明显降低，P0．05；大肠杆菌均无明显增加， P0．05。 慢性饮酒实验 1．慢性酒精组的外周血浆及小肠SST明显减少，P0．05。 SSTR2水平无明显增加，P0．05。 3．对慢性酒精组分离肠上皮细胞，LPS刺激后，其TLR4和TBKl水平的升高幅度明 显大于两对照组，P0．05；TNF一(It和IFN吖产量的增加程度亦然；但LPS不能增加核内的 升高幅度明显减小，P0，05。 急性饮酒实验 1．急性酒精组门静脉及外周血浆的LPS，