分期配穴针刺结合康复训练治疗脑卒中后遗症疗效观察.pdfVIP

维普资讯 实用中医药杂志 2008年4月 第24卷4期(总第183期) JOURNAL OF PRACTICAL TRADITIONAL CHINESEM EDICINE 2008Vo1．24No．4 3 疗效标准 或为肝失疏泄，气机失调，脾 胃运化失职；或为脾肾不足， 参考 1987年全国中西医结合肥胖症学术交流会议确 水湿不化。 定的标准。治愈：临床症状和体征消失，体重达到标准体 针刺加电针，能刺激经络特定穴位，具有疏通经络、调 重。显效：临床症状和体征显著改善，体重下降5kg。有 节脏腑、利水化痰、消食导滞等作用。推拿能大量消耗和 效：临床症状和体征改善，体重下降3kg。无效：临床症状 去除血管壁的脂类物质，扩张毛细血管，增加血液流量，改 和体征改善不明显，体重下降少于3kg。 善微循环。推拿还能促进脂肪组织的运动，增加脂肪代谢 4 治疗结果 速度 。推拿时应注意手法需轻柔和缓，使力量逐渐渗透皮 治疗6个疗程后，治愈 l9例，显效26例，有效33例， 下，不可过度使用重手法刺激，以免伤及正常的肌肉组织。 无效8例，总有效率 90．7％。 合理的饮食，而不过分节食。在提供正常的能量来源 5 讨 论 前提下调节饮食 、减少摄入 、节制饮食 。以切断体内脂肪的 肥胖的病机 ，或为脾失健运 ，水谷精徽传输失职 ，聚生 来源，这样才能有效地控制体重，不易反弹。 痰湿；或为胃强脾弱，胃火灼津，成痰成饮，痰饮流溢肌肤； 分期配穴针刺结合康复训练治疗脑卒中后遗症疗效观察 边晓东，罗开涛，楼志勇，周光远 (嘉兴市中医院，浙江 嘉兴 314001) [中图分类号]R246．6 [文献标识码]B [文章编号]1004—2814(2008)04—247一O2 [摘 要] 目的：观察分期配穴针刺结合康复训练治疗脑卒中后遗症的疗效。方法：治疗组3O例采用分期配穴针刺 结合康复训练 ．对照组3O例采用传统配穴针刺结合康复训练。结果 ：治疗组的肢体运动功能、ADL能力评分均高于对照 组(P0．O1)。结论：分期配穴结合康复训练和传统配穴结合康复训练对脑卒 中偏瘫患者的运动功能恢复、生活 自理能力 的提高，均有 良好的促进作用，但分期配穴针刺治疗效果更加显著。 [关键词] 脑卒中；分期配穴；康复训练；对照治疗观察 2005年7月 ～2007年 7月我们采用分期配穴针刺结 6天。口角歪斜加颊车、地仓、迎香，肩一手综合征加肩髑 合康复训练治疗脑卒中后遗症效果较好，现报告如下。 透极泉、肩贞、肩井、大宗、中渚等并用泻法，肿甚可用三棱 1 临床资料 针点刺井穴或十宣出血，假性球麻痹加风府、风池、完骨、 共 6O例 。均为急性期入 院患者 ，经头颅 cT或 MR1证 翳风、廉泉，失语加廉泉、哑门、通里，尿失禁加百会、曲骨、 实为脑卒中，符合 1995年全 国第四届脑血管学术会议制定 中极，足下垂加解溪、冲阳、陷谷、丘墟，足内翻加光明、悬 的诊断标准。排除蛛网膜下腔出血、严重认知功能障碍、 钟 、昆仑、金门、丘墟透照海 。随症每次选2～3穴。②康复 严重心肺功能不全患者。60例随机分治疗组 3O例及对照 训练治疗：采用脑卒中规范化 3级康复方案 一。a．早期康 组3O例。治疗组男 l7例，女 l3例；年龄 4l～75岁；脑梗 复：相当于Brunnstrom偏瘫功能恢复过程的第 l～2阶段， 死 l8例，脑出血 l2例；左侧瘫2O例，右侧瘫 lO例；病程4 亦称为 “一级康复”。包括抗痉挛体位的摆放、肢体的被动 ～ 20天。对照组男 19例，女11例；年龄40～72岁，脑梗死 训练 、健肢主动活动的指导训练 、深呼吸及腰腹