改良胸肋抬举术治疗漏斗胸.pdfVIP

维普资讯 · 354 · 实用全科医学 2008年 4月第 6卷 第4期 AppliedJournalofGeneralPractice，April2008，Vo1．6．No．4 【全科临床研究】 改良胸肋抬举术治疗漏斗胸 周谦让 ，韩雪敏 【摘 要】 目的 探讨改良胸肋抬举术治疗儿童漏斗胸的临床效果。方法 2000—2007年收治15例漏斗胸患儿，均 施行胸骨剑突切除，第 3—7过长肋软骨斜形截除，胸骨后充分游离，“8”字或 “u”字对应缝合肋软骨。此时，即可观察到 凹陷之胸骨被上举成功。结果 15例漏斗胸患儿均实施改 良胸肋抬举术，操作简单，出血少，胸前凹陷消失。术后平均 随访34个月，效果满意，1例患儿切 口皮下积液，经换药伤 口愈合。结论 改 良胸肋抬举术是治疗漏斗胸的一种简易可 行的方法，近期效果好，由于病例数较少，远期效果有待进一步观察。 ’ 【关键词】 改 良胸肋抬举术；漏斗胸；儿童 【中图分类号】 R655．1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1672—1764(2008)04-0354-02 ModifiedSternalElevationOperationforPectusExcavatum inChildren ZHOUQian—rang，HANXue—rain．Departmentof Surgery，theFirstPeople’SHo~imlofHuaibei，Huaibei，Anhui235000，China 【Abstract】Objective Tostudytheclinicresultsofmodifiedsternalelevationoperation(MSEO)inmanagementofpectusex- cavatum(PE)，Methods 15patientswithPEfrom2000to2007inourhospitalunderwentremovingofthexiphoidcartilage，di- agonaltransectionoftheoverlongthirdandseventhribcartilage，freetheareabehindsternal，sew upribcartilageaccordinglyby theshapeof“8”or…U ’．Theconcavesternal waselevatedsuccessfully．Results 15patientswithPEundewrentMSEO．Theop— erationwassimplywithslightbleed．Theconcavephenomenadisappeared．Thefollowed-upof38monthsafteroperationshowed thattheresultsweresatisfactory．Onecasewitheffusionunderincisionwashealedbydressingchange．Conclusions MSEO isa simpleandeffectivemethodforpectusexcavatum．Itsshort—term effectis od，andthelong—term effectisstilltobeobservedbe- causecasesarenotenough． 【Keywords】 Modifiedsternalelevation；Pectusexcavatum；Children 漏斗胸是一种常见的胸壁畸形，主要是前胸壁 内陷所致。 陷，形似漏斗状，是临床上最常见的d,JL前胸壁畸形 ，占9o％以 凹陷严重时，导致心肺受压，肺功能降低，表现为活动耐力差， 上，其中11％ ～37％的患儿有家族遗传史，发病率约0．1％一 肺活量低，易发生心悸及呼吸道感染，并随着年