分级护理质量对护患纠纷的影响与护理干预.pdfVIP

维普资讯 ●汐固筐 三冬暖，恶语伤人六月寒”。因此护士的语言一定要文明规范、 志，1999，15(2)：170 语气礼貌亲切。建立和谐的护患关系，有效地防止护患纠纷的 2 张优琴，章亚娟，钱萍萍，等、举证责任倒置后护士证据意识状况调查 发生。 及分析J『l冲华护理杂志，2004，39(3)：201—203 2．1．2 严格执行各种规章制度。包括：①严格执行无菌操 3 陈炳英，朱培莉，李伟，等_护士精神状态对护士行为适应的影响岍．实 用护理杂志，2002，18(5)：209 作规程，切实落实好 “三查七对”及 “交接班”制度。比如：对急 (收稿 日期：2007--09—16) 诊留观的患者要做到巡视到位，及时发现病情变化，并迅速通 知医生及时处理。②保证急救设备、药品完好无缺。急诊抢救 室是抢救危重患者的场所，如果急救设备不齐全，急救药品数 分级护理质量对护患纠纷的 量少或已过期，虽然这些有可能不直接造成患者的病情恶化， 影响与护理干预 但却是引起护患纠纷的 “导火线”，因此，要注意定期检查，发 现问题予以及时解决。③及时准确地做好抢救记录。如果发生 李粉霞 护理纠纷，抢救记录就可以提供客观的法律依据，具有不可忽 (晋城市泽州县人民医院，山西 晋城 048000) 视的作用，因此一定要重视护理文书的书写。 2．1_3 增强法律意识和 自我保护意识：科室应经常组织 分级护理制度-J【是一项基本的护理工作制度 ，也是护士实施 医护人员认真学习医疗事故处理条例，规范护理行为，还应加 临床护理及护理收费的重要依据。目前国内医院的护理级别分 强法律知识的学习，依法履行 自己的职责，严格履行法律程 为特级和一、二、三级护理，医生根据病情轻重缓急，确定不同护 序，保证医疗护理安全，维护护患双方的合法权利。护理人员 理等级和护理措施。但这种分级护理制度在多年的临床实施过 一 旦法律意识增强，就会在不断满足患者需要的同时提高自 程中也出现了一些亟待解决的问题。我们针对近年来分级护理 我保护意识，防患于未然，从而减少患者及家属的不断投诉和 实施过程中出现的问题，采取了相应的措施，起到了良好的效 不满情绪，减少护患纠纷。 果。报告如下。 2．1．4 增加急诊护理人员的编制，可使护士免于超负荷 1分级护理实施过程中出现的问题 工作，减少 “忙中出错”的机会，提高护理质量。 1．1 护士人员紧缺影响护理质量，一级护理大打折扣 二 2．2 医院方面应采取的防范策略 级医院护士人员相对紧缺，床位与护士比达不到 l：0．4，护士基 2．2．1 医院应公开收费标准，保证准确合理收费，从而建 本每天忙于执行医嘱和治疗性工作 ，比如一级护理中规定认真 立完善合理的收费制度，增强收费的透明度。各项收费应有明 细致地做好各项基础护理工作 ，实际工作中多数一级护理患者 确的标准和查询依据，实事求是。同时医院应开通急诊绿色通 的基础护理由家属代劳，如饮食、排泄 、卫生等方面的护理，家属 道，对急重患者先护送人抢救室，并立即通知医生紧急抢救 ， 认为 “交了一级护理费用得不到一级服务”由此引发不必要的护 待抢救完毕，再督促患者家属去补办挂号手续及费用。对于没 患纠纷，造成患者对收费产生抱怨，对护理工作信任度下降甚至 有钱的急重症患者，征求上级领导的意见，避免当面拒绝患 怀有敌意 。 者。 1．2 医生开具的护理级别医嘱与患者病情所需的护理级别 2．2．2 加强管