利福布汀联合多种药物长效治疗耐多药肺结核疗效观察.pdfVIP

www ·zgys·org 药物与临床 利福布汀联合多种药物长效治疗耐多药肺结核疗效观察 罗惠倩 赵承杰 曹杨荣 冯炜 王进。 (1．金华广福医院结核病房 浙江金华321000；2．华中科技大学同济 医学院附属普爱医院结核病房；3．杭州师范大学附属医院结核病房) 摘 要 目的：评价利福布汀联合多种药物长效治疗耐多药肺结核的临床疗效与安全性。方法 ：86例耐多药肺结核患者随 机分为对照组和观察组各43例。两组患者均给予左氧氟沙星和帕司烟肼及 乙胺丁醇、丙硫异烟胺、阿米卡星等药物治疗；同 时对照组加用利福喷汀；观察组加用利福布汀。均连续治疗 18个月后，比较两组患者痰液涂片及痰结核分枝杆菌培养阴转 率、x线胸片病灶吸收率和空洞闭合率，以及药品不良反应发生情况。结果：观察组临床痰液涂片和痰结核分枝杆菌培养 阴 转率分剐为41．86％、32．56％，与对照组相 当(P0．05)。两组x线胸 片病灶吸收率、空洞闭合率、药品不 良反应发生率等比 较，差异无统计学意义(P0．05)。结论：耐多药肺结核患者采用利福喷汀或利福布汀联合多种药物长效治疗均可加速患者 痰液细菌学转阴和病灶吸收及空洞闭合，同时具有较高安全性。 关键词 耐多药肺结核；利福布汀；利福喷汀；长效治疗 中图分类号：R978．3 文献标识码：A 文章编号：1008-049X(2015)03-0464-03 EffectofRifabutinCombinedwithMulti．drugsin theTreatmentofMulti-durgResistantTuberculosiswith Long-·term Therapy LuoHuiqian，ZhaoChengjie，CaoYangrong，FengWei，WangJin(1．TuberculosisWard，GuangfuHospitalofJinhuaDistrict， ZhejiangJinhua321000，China；2．TuberculosisWard，Universal veHospitalAffiliatedtoTongjiMedicalCollegeofHuazhongUni— versityofScienceandTechnology；3．TuberculosisWard，AffiliatedHospitalofHangzhouNormalUniversity) ABSTRACT Objective：Toevaluatetheeffectandsafetyofrifabutincombinedwithmulti—drugsinthetreatmentofmulti-durgresist— anttuberculosiswithlong—term therapy．Methods：Totally86easesofpatientswithmulti—durgresistanttuberculosisweredividedinto thecontrolgroupandthetreatmentgroupwith43onesineachaccordingtoarandom numbertablemethod．Thetworgoupsweretrea— tedwithlevofloxacin，pasiniazid，ethambutol，protionamideandamikacinete．Thecontrolgroupwastreatedwithrifapentine，andthe treatmentgroupWas treatedwithrifbautinadditionally．After18一monthtreatment，thenegativeconversionratioofsputum smearand sputum mycobacterium tuberculosisculture，lesionbasorptionrateandcavityclosurerateofX—raychestradiorgaphandadversereae- tionsinthetwogroupswerecompared．Results：Thenegativeconversionratioofsputum smearandsputum mycobacterium tuberculosis cultureinthetreatmentgroupwas41．86％ and32．56％，respectively，whichweresimilarwith