单纯后颅窝减压术治疗ChiariⅠ型畸形合并脊髓空洞症的效果研究.pdfVIP

· 6 · 0rthopaedics，January2015，Vo1．6，Iss．1 · 临床研究论著 · 单纯后颅窝减压术治疗 Chiari工型畸形合并 脊髓空洞症的效果研究 雷琢玮 舒凯 蒋伟 吴世强 程立冬 雷霆 李锋 【摘要】 目的 探讨单纯后颅窝小骨窗骨性减压术治疗 ChiariI型畸形合并脊髓空洞症的临床疗 效 。方法 对我院神经外科2()08年 1月至2014年4月收治的27例ChiariI型畸形合并脊髓空洞症患 者的临床资料进行回顾性分析，并依据Tator评价标准对所有病例的恢复情况进行评估。结果 术后 全部患者的感觉及运动症状均有改善，出院时依据Tator评价标准评估疗效，优 17例，良1()例；术后随 访24例患者，随访时间 0．5～6．0年，患者症状均有缓解，且 MRI检查提示脊髓空洞较术前缩小或塌 陷，无小脑移位等并发症出现，末次随访时依据Tator评价标准评估疗效，优 15例，良8例，差 1例。结 论 单纯后颅窝小骨窗骨性减压术并发症少，远期效果理想 ，是治疗ChiariI型畸形的一种有效方法。 【关键词1 ChiariI型畸形 ；后颅窝；减压术 ，外科；脊髓空洞症；治疗结果 Effectivenessof posterior fossa decompression to Chiarimalformation type I complicated by syringomyelia．LEIZhuowei ，SHUKai，JIANGWei，wU Shiqiang，CHENGLidong，LEITing， LIFeng． Departmentof Orthopaedics，TongjiHospital，TongjiMedicalCollege，Huazhong UniversityoJScienceandTechnology，Wuhan430030，China Correspondingauthor：SHUKai，E-mail：kshu@tjh．tjmu．edu．cn [Abstract] 0bjective Toinvestigatetheeffectivenessofposteriorfossadecompressioninthe treatmentofChiarimalformationtypeI complicatedbysyringomyelia．Methods Inourhospital，from Jan．2008toApr．2014，theclinicaldataof27casesofChiarimalformationtypeI complicatedby syringomyeliawereanalyzedretrospectively．Results Clinicalremissionwasobtainedinall27casesto varyingdegrees．Theirsymptomswerealleviated，andnopostoperativecomplicationsoccurred．Magnetic resonanceimaging showed syringomyeliashrank ordisappeared．According toTator’Sstandard，the curativeeffectivenesswasexcellentin17cases，andgoodin10casesatdischarge．A totalof24patients werefollowedupfor6monthsto6years，andthecurativeeffectivenesswasexcellentin15cases，good in8cases，andbadin 1caserespectively．Conclusion Thesingleposteriorfossadecompressionisan effectivetreatmenttotheChiarimalformationtype I complicatedbysyringomyeliawithahighsuccess rateandfew complications，andthelon~term therapeuticeffectivenesswassatisfact