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者要掌握各仪器的操作过程,严格进行操作。摄像头,光纤盘绕直径不能。5em,更不能
成角打折。
4.2神经损伤往往是在全麻下或神经被麻醉下发生的。为此应避免使用全麻,一旦
病人在术中感到明显的放射痛,应拔出器械,改变位置重新放入。对于病人,巡回护士应
守护床旁并询问病人的感受。
4.3 摆俯卧位过程中要保持输液通畅防止脱出。注意膝、趾尖及会阴部的保护和呼
吸血压的变化。
4.4器械护士在剪棉片中一定不能把棉片中的线剪掉以防棉片残留或取出困难。
4.5 椎间盘镜手术器械较多要合理安排,安置有序便于操作。在传递尖锐及精密器
械时,要保护好光源,摄像导管和精密仪器,防止损坏光导和器械。
高等专科护理学校手术室专业护士培养模式探讨
亓长静 苏纯燕
山东大学齐鲁医院250012翟永华
随着医学科学技术的不断发展,我国的护理教育也有了长足的进步。目前护士的业
务素质、技术水平和能力与l艋床技术发展之间尚存在着差距,护士的专业发展与临床医学
相比相对滞后。当今的护理教育缺乏针对专业性比较强的专科护理岗位的规范化培训,
常导致所学的知识与实际临床工作相互脱节的现象。手术室护理与其它临床护理工作相
比,其专业特性强,专科化程度高。2007年起,我院手术室与某高等专科护理学校合作,
在学生实习阶段推行手术室专业护士培养模式,为手术室输送专业人才,取得良好效果,
具有鲜明特色。
资料与方法
一、一般资料
在每一级实习学生中选择5一10人。学生完成在校文化课程的学习,在医院各临床
科室实习轮转4个月。学校老师根据学生在校学习成绩择优推荐,学生自愿报名,手术室
带教老师根据学生在实习期间的表现,最后选出培训人选。
二、培养方法
1制定培养计划。护理部根据学校要求,对手术室下达培训任务,手术室负责执行
制定培养计划,落实培训方案。实行临床和理论学习相结合,培训期限为12周,其中每周
安排3学时的理论学习,其它时间在手术室临床实习。
。2落实教学目标。按照实习学生的学习规律和特点,从学生的实际情况出发,将教
学目标分为三部分。(1)基本知识教学目标。掌握无菌技术,无菌观念,手术中的无菌原
则,手术体位的种类及适用范围及与手术室有关的感染控制知识。理解手术室护士主要
工作岗位的工作任务及职责。了解手术室的布局,设施设备,洁净手术部的管理及手术室
各项管理制度。(2)能力培养目标。能够熟练掌握外科刷手,穿无菌手术衣,戴无菌手
1259
套,器械台的铺置方法及各种无菌技术的操作方法,掌握中、小手术的术前准备及术中配
合,常用手术体位的摆放方法,静脉留置针的穿刺方法及高频电刀的使用方法。学会手术
病人的术前访视,术中手术护理记录单的书写,执行手术中医嘱,观察病人病情变化,能按
要求进行手术问的整理、清洁与消毒。(3)思想教育目标。培养学生具有良好的心理素
质和职业道德素质,养成刻苦勤奋的学习态度和严谨求实的工作作风。
三、设立培训形式。根据培养计划及教学目标,制定一系列的培训形式。(1)看录像
讲课。介绍手术室的设计与设备,手术室的各项规章制度,各级人员的职责等。(2)示教
与练习。带教老师示范手术室操作常规,学生进行操作练习,老师指导纠正。要求学生做
到熟练准确地掌握。(3)老师学生一对一带教。理论与实践相结合,学生将所学的知识
运用到临床实践中去。(4)撰写学习笔记。要求学生每天将所学的知识及配合的手术进
行总结记录’,带教老师负责检查。(5)考核。每天晨交班时,护士长根据教学进展情况进
行提问。理论授课后进行小测验,培训结束进行理论及技术考核。
结果
2007年起参加手术室专业护士培训的学生共26人。培训结束理论考试及技术考核
成绩均在95分以上,综合素质评定均为优秀。毕业后一次性就业,全部在手术室工作。
讨论
1 学生来源采用自愿报名,择优录取的方式,并且培训前有手术室临床实习的经历,
对手术室工作性质有所了解,热爱手术室工作,专业思想牢固,离职率低,安心手术室工
作,有助于手术室专业的长远发展。
Nurse
2在美国从20世纪初期30一40年代开始培养专科护士(Clinical
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