217例甲状腺肿瘤临床病理分析.pdfVIP

交流园地 T—REATMENT—暖—誓固瞄_ 217例 甲状腺肿瘤临床病理分析 陈崇彬 (江苏省宝应县人民医院 江苏宝应 225800) 【摘要】目的 通过对 甲状腺肿瘤格床病人资料的分析，总结出甲状腺肿瘤的特征 诊断方式与治疗。方法 通过对选取的2l7 例甲状腺肿瘤病人的临床资料进行分析和总结，进行判断。结果 甲状腺肿瘤 目前是一种常见易发疾病，临床数据显示良性肿瘤暴发 机率明显高于恶性肿瘤，出例大概为7．9：1，同时女性患者明显多于男性。且肿瘤多见于甲状腺右倜。结论 通过研究，我们发现 甲状腺 肿瘤与患者-T-~。性别都有一定的相关性，同时部分肿瘤的临床特征与部分癌症的临床表现非常相似，诊断者对疑似标本座多角度分析， 仔细诊断，提供检测的准确性。 【关键词l甲状腺肿瘤 临床病理 恶性卒 I中图分类号】R736．1 l文献标识码】A I文章编号】1674-0742(2008)l0(b)一0l49--01 1 临床资料 表1 年龄与甲状腺肿瘤的关系 (岁) 1．1 性别与年龄 ： ： !：． ： ：! 三! 本组男性47例，女性 l70例，男女之比为 1：3．6，女性明显多 7 43 52 6l 31 17 6 于男性，患者发病年龄最小为 19岁，最大为78岁，多发生于21～ 6O岁，平均发病年龄41．27岁，年龄分布20岁以下7例，占4．1％} 表2 性别与甲状腺肿瘤的关系 20--60岁187例，占86．18％l60岁以上23例，占10．60％，各年龄组 性别 例数 占比例(％) 与肿瘤性质的关系见下表 1，性别与甲状腺肿瘤的关系见表 2。 男性 47 21．66 女性 17o 78．34 1．2 恶性与 良性 在本次取为样本的2l7例甲状腺肿瘤临床病例中，良性 193 的重要作用，良性肿块生长缓慢，但亦有因囊内出血而致肿块迅 例，恶性24例，良性与恶性之比为8．O4：l；男性中良性肿瘤43例， 速增大者，对病史有近期逐渐增大的无痛性结节或伴声嘶、呼吸 恶性肿瘤4例，良性与恶性比为 l0．75：l，女性中良性肿瘤 l50例， 困难等，触之结节质地坚硬、固定，形状不规则或伴同侧淋巴结 恶性肿瘤 20例 ，良性与恶性之比为 7．5：1。 ’ 肿大者，应警惕为恶性。 1．3 甲状腺肿瘤发生部位 2．3．2 B超 对于甲状腺肿瘤的诊断使用B超(或彩超)，简 甲状腺良幽中瘤发生于甲状腺左叶71例，占良性肿瘤的36．78％； 便易行，是最有效的诊断方法之一，其诊断 甲状腺的囊性或实性 发生于甲状腺右叶 l0l例，占良性肿瘤的52．33％，发生干甲状腺 的正确率为 100％，甲状腺肿瘤的囊实性质与其恶性治疗有重要关 峡部9例，占良性肿瘤的4．66％；双侧叶同时发生者 l2例，占良性 系。本组217例中98％的患者均作了B超检查，有41例为实性肿 肿瘤的6．21％；恶性肿瘤发生于甲状腺左叶ll例，占恶性肿瘤的 块，其中恶性肿瘤 17例(41．09％)，而囊性和混合性肿物的病例中， 45．83％，发生于甲状腺右叶8例，占恶性肿瘤的33．33％；发生于甲 恶性肿瘤的发生率分别为 1．23％和7．14％，说明超声诊断为实性 状腺峡部2例，占恶性肿瘤的8．33％；双侧叶同时发生者 3例，占 结节的恶性率明显高于囊性及混合性。 恶性肿瘤的 12．50％。 2．3．3 细胞学