221株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌qacA／qacB基因检测及临床意义.pdfVIP

· 1522 · ChinJNosocomio1Vo1．18No．112008 论 著 221株耐 甲氧西林金黄色葡萄球菌 qacA／qacB 基因检测及临床意义 朱健铭 ，吴康乐，姜如金 (杭州市余杭区中医院检验科，浙江 杭州 311106) 摘要 ：目的 了解耐 甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA)qacA／qacB(qacA／B)消毒剂耐药基 因存在状况 ，并讨论 其临床意义。方法 收集 221株临床分离的MRSA进行 qacA／B基因检测。结果 221株MRSA 中qacA／B检 出101株(45．7 )，其中71株并作 qaeA基因特异性聚合酶链反应 (PCR)检测，检出qacA基因2O株 (28．2 )， 而该 71株qacA／B基因检出27株 (38．000)，提示有 7株为 qacB基因。结论 MRSA已出现高频度 的qacA／B消 毒剂耐药基因，用氯己定等消毒剂预防术后医院感染必须重新评估；现行的消毒剂或消毒方法的有效性 ，应引起 我国医院消毒界的广泛重视；消毒剂耐药基因检测技术为细菌耐消毒剂的临床应用研究和分子流行病学研究等 提供 了具有实际应用价值 的技术手段 。 关键词：耐 甲氧西林金黄色葡萄球菌；消毒剂；基因 中图分类号 ：R378．1 1 文献标识码 ：A 文章编号 ：1005—4529(2008)11-1522—03 qacA／qacBGenesinMRSAandTheirClinicSignificance ZHUJian—ming，WU Kang—le，JIANG Ru-jin (YuhangDistrictHospitalofTraditionalChineseMedicine，Hangzhou，Zhejiang311106，China) Abstract：OBJECTIVEToinvestigatetheqacA／Bgenesinmeticillin-resistantS口 Z0fDcc“saureus(MRSA)and theirsignificance．METHODSTotally221MRSA strainswereclinicallyisolated．ThegenesofqacA／Bwere analyzedusingpolymerasechainreaction(PCR)．RESULTSFrom them 101strainswerefoundtheqacA／Bgenes， thepositiverateofqacA／Bgeneswas45．7 ．And71strainswereselectedforqacAPCRdetection，20(28．2％) werewithqacAgeneand27(38．0 )werewithqaeA／Bgene，suggestingthatthesevenstrainsbewithqacB gene．CONCLUSIONSMRSA strainshaveemergedthehigh—frequencyqacA／B disinfectantresistancegene． Applicationofchlorhexidineand otherdisinfectantstO preventpostoperativenosocomialinfectionsmustbe reassessed．Theefficacy ofexisting disinfectantsordisinfection methodsshould arouse ourwiderattention． Disinfectantresistancegenedetection technologyprovidesapracticalmeansfortheresearchofthedisinfectant- resistantbacteriaandtheclinicalapplicationofthemolecularepidemiologyresearch． Keywords：MRSA ；Disinfect