乳腺癌放射治疗患者不同时段皮肤损伤的护理效果研究.pdfVIP

- 90一 TODAYNURSE，Janua~，2015，No．1 ※肿瘤科护理 乳腺癌放射治疗患者不同时段皮肤损伤的护理效果研究 高 静 牛丽英 朱 丽 朱品茹 摘要 目的 探讨乳腺癌放射治疗患者不同时段皮肤损伤的针对性护理效果。方法 选择本院确诊为乳腺癌且采取放射治疗的女性 患者98例，随机分为实验组和对照组，两组各49例。两组均进行放疗后常规护理，实验组在此基础上进行放射性皮炎的全程式护理，对 比两组患者的皮肤损伤程度及皮肤损伤发生率的差异。结果 实验组的皮肤损伤程度轻于对照组，差异具有统计学意义(PO．05)。结 论 放疗期间的针对性护理措施能有效降低皮肤损伤程度。 关键词 ：乳腺癌 ；放射治疗；放射性皮炎；护理 中图分类号 ：11473．73 文献标识码：B 文章编号：1006—64l12《015)01一OO9O—o2 乳腺癌 (MammaryC~cer)是一种发生在乳腺腺上皮的恶性 同时段的皮肤损伤进行相应的护理，以期达到良好的康复效果 ， 实体肿瘤，它极大地危害着我国女性的身体健康，随着乳腺癌的 现报道如下。 发病率呈逐渐上升的趋势，现已成为重大的公共卫生问题。乳腺 1 资料与方法 癌的治疗方法主要是以手术治疗为主，放化疗治疗为辅的综合 1．1 一般资料 · 治疗㈣。患者在进行放射治疗时，由于放射线对肿瘤进行杀灭的 选取2012年5月 ～2013年5月于本院确诊为乳腺癌且采取放 同时，也对人体的正常细胞进行杀灭，因此会出现全身或局部的 射治疗的女性患者98例为研究对象，其中手术治疗68例，未手术 放射性损伤表现。在乳腺癌放疗中，尤以皮肤损伤 (放射性皮炎) 者30例。纳入及排除标准：无放疗禁忌症，无其他皮肤性疾病 ，未 对患者的影响最大，表现为不 同程度的红斑、瘙痒 、水肿 、水疱及 接触皮肤护理品。将98例患者随机分为实验组和对照组两组 ，各 皮肤组织坏死，严重者会因此放弃放射治疗 。其致病机理为细胞 49例。两组患者在年龄、体脂肪健康指数 (BMI)、生活质量评分 核吸收了辐射能量，引起细胞基因信息的变更，导致可逆或不可 (QOL)、手术情况及放疗方式等一般情况上差异均不具有统计学 逆的DNA合成及细胞分化的异常 。本科对放射治疗的患者在不 意义(均PO．05)，具有可比性。见表1。 表 1 两组患者一般 资料比较 1．2 治疗方法 计划，促进患者各方面的恢复。 两组放射治疗方案相同，按照乳腺癌临床分期进行正规治 1．2．2 全程式护理 在常规护理下，对实验组进行全程式护理， 疗 ，根据病情设定照射野 。 具体内容如下。 1．2．1 常规护理 两组均进行常规放疗皮肤护理宣教，同时给予 1．2．2．1 放射前期 嘱患者用手掌的大鱼际肌轻揉按局部皮肤， 患者心理疏导，使其能积极地配合放疗。其次嘱咐患者穿宽松柔 涂抹比亚芬乳膏或适量芦荟胶 ，按摩至全部吸收，下次放疗前30 和面料衣物 ，避免粗制面料摩擦，禁止穿戴内衣防止局部压迫及 min用温水洁净皮肤，每天两次，早晚各1次，10min／次，促进局部 摩擦。放疗后尽量保持皮肤的清洁和干燥 ，避免擦洗 、热敷照射 微循环，预防皮炎发生。 区，避免一切刺激局部照射野皮肤的理化因素。制定科学的饮食 1．2．2．2 放射中期 累计照射量达到1000～2000cGy时，告知 患者皮肤红斑为正常反应，使其放松心态。在上述操作的同时，由 工作单位 ：710061 西安 西安交通大学医学院第一附属医院肿 护士用无菌棉签蘸取生理盐水清理局部皮肤，配合庆大霉素湿敷 瘤放疗科 高静：女，本科，护师 局部皮肤10min，并配