基于CT三维重建技术的Lisfranc关节三维形态学研究.pdfVIP

国际骨科学杂志 2015年1月 第 36卷 蔓1魈 ! ! ： ： !!： ! ： · 49 · ● 临床研 究 基于CT三维重建技术的Lisfranc关节 三维形态学研究 李浩博 张坤 强敏菲 姜雨晨 陈雁西 【摘要】 目的 研究正常Lisfranc关节形态学参数。方法 收集 2013年 1月至 2014年 6月66 例 (男 42例 ，女 24例)正常 Lisfranc关节 16排螺旋 CT扫描薄层原始数据 。采用表面重建法重建 Lisfranc关节三维图像 ，应用三维拓扑窄区分割技术提取 Lisfranc关节骨性结构，应用三维空间点与线 二元素结合的测量模式进行 Lisfranc关节相关参数测量 。结果 榫孔 内缘深度为 (10．67±2．18)mm (6．60～12．90rnm)，榫孔外缘深度为 (3．77±1．49)mm(1．60～6．20mm)，榫孔 内、外缘深度 比值为 3．41±1．74(1．21～7．06)，第 2、3跖骨基底部背侧缘成角 25．82。±6．09。(16．O0。～35．O0。)，第 4、5跖骨 基底部背侧缘成角 16．36。±8．26。(6．O0。～35．O0。)，中间柱与外侧柱跖骨基底部背侧缘成角 22．09。± 4．89。(14．O0。～32．O0。)。男性组与女性组相 比榫孔 内缘深度 (t=11．442，P=0．000)，第 4、5跖骨基底 部背侧缘成角 (t=3．282，P=0．0O2)及中间柱与外侧柱跖骨基底部背侧缘成角( 3．134，P=0．003)差 异具有统计学意义。结论 Lisfranc关节骨性结构在冠状位呈拱形桥状排列，有利于其稳定 。第 2跖 骨基底部插入 内、外侧楔骨组成 的榫卯样结构 中，榫孔 内、外侧缘深度是维持 Lisfranc关节稳定性的重 要 因素 。 【关键词】 Lisfranc关节 ；CT三维重建 ；形态学 D0I：10．3969／j．issn．1673—7083．2015．O1．013 MorphologicalmeasurementofLisfrancjointbasedonthree-dimensionalCTreconstruction LIHao-bo，ZHANG Kun，QIANGMin一如i，JlANG Yu—chen，CHEN Yan—xi． Departmentof OrthopaedicsandTraumatology，EastHospital，TongjiUniversity，Shanghai200120，China C0rr5声0，z gauthor：ChenYan—xi，E-mail：cyxtongJ@126．COrn [Abstract] Objective ToresearchtheanatomicaldataofnormalLisfrancjointbasedonthree—dimensionalCT reconstruction．Methods Thedataof66normalfeetfromJanuary2013toJune2014wasanalyzed．W emeasuredthe medialandlateraldepthofthemortise，theanglebetweenthedorsallineofthesecondandthirdmetatarsalbase，the anglebetween thedorsa1line ofthefourth and fifth metatarsalbase，the angle between the dorsal1ine ofthe intermedialandlateralcolumn．Results Theinsidediameterofthemortisewas10．67±2．18mm ，theouterdiameter ofthemortisewas3．77±1．49mm ．Theanglebetweenthedorsallineofthesecondandthirdmetatarsalbasewas 25．82。±6 ． 09。，theanglebetweenthedorsallineofthefourthandfifthmetatarsalbasewas16．36。±8．26。，theangle