政府卫生支出健康效率测算及分析.pdfVIP

中国卫生政策研究2014年 11月第7卷第 11期 · 卫 生 经 济 · 政府卫生支 出健康效率测算及分析 肖海翔 曹天舒 唐李伟 1．湖南大学经济与贸易学院 湖南长沙 410079 2．湖南大学金融与统计学院 湖南长沙 410079 【摘 要】目的：测算和分析中国1990年、2000年和2010年政府卫生支出的健康效率及其影响因素。方 法：运用DEA和 Tobit测算政府卫生支出的健康效率，评估效率值的影响因素。结果：政府卫生支出的健康生 产效率在波动 中有所提高，不同年度处于前沿面的省份基本一致，远离前沿面的省份存在较大差别；该效率在 各区域间的差异较显著，东部地区政府卫生支出的健康生产效率高于中、西部地区；财政分权与政府卫生支出 健康效率存在显著负相关关系。结论：财政分权制度的改革与完善是提高政府卫生支出健康效率的重要 途径 。 【关键词】政府卫生支出；健康效率；财政分权 中图分类号 ：R197 文献标识码 ：A doi：10．3969／j．issn．1674—2982．2014．11．013 M easurementandanalysisofgovernmenthealth expendituresandhealth efficiency XIAOHai—xiang ，CAO Tian—shu ，TANG Li—wei。 ． SchoolofEconomicsandTrade，Hunanunive~ity，ChangshaHunan410079，China 2．SchoolofFinanceandStatistics，Hunanuniversity，ChangshaHunan410079，China 【Abstract】Objective：Tocalculatethehealthefficiencyofgovernmenthealthexpendituresin1990，2000and 2010andanalyzeitsdeterminants．Methods：Tocalculatethehealthefficiencyofgovernmenthealthexpendituresand analyzeitsdeterminantsbyusingtheDEA—Tobitmode1．Results：Healthefficiencyofgovernmenthealthexpenditures hasbeenincreasinggradually；thesameprovincesaref0undtobeontheproductivefrontier，buttheprovincesoffthe frontieraredifferent；easternprovinceshaveahigherefficiencythanthoseinthemiddleandwesternregions．Fiscal decentralizationhasasignificantnegativeimpactonhealthefficiency．Conclusion：ThecurrentChinesefiscaldecen— tralizationsystem reform isimportanttoimprovethehealthefficiencyofgovernmenthealthexpenditures． 【Keywords】Governmenthealthcareexpenditures；Healthefficiency；Fiscaldecentralization 目前，我国处于新一轮医疗卫生改革的推进期。 家、发展中国家的政府卫生支出效率进行测算。Ret— 2012年政府卫生支出达8365．98亿元 ，占GDP的比 zlaff-Robe~s等人研究了OECD各个国家在卫生领域 重达到了 1．61％，这为医疗卫生改革 的深入推进打 减少婴儿死亡率及增加预期寿命 的技术效率，发现 下了良好的基础。但规模的增长是否带来政府卫生 健康状况 良好 的国家处于相对有效前沿。 Sharon 支出效率的实现呢?本文将测算政府卫生支出的健 Hadad等人使用两个单独的DEA