asco抗癌进展2013年度报告解读【精选】.pdfVIP

}综 述} ON癌症进 展 20 年 第 卷第 期 COIzOGT PROGR~ S∞ 2014,Cot12,No．5 4斗2二9 ASCO抗癌进展2013年度报告解读 陈惠 张力 天津市东丽医院呼吸科，天津 3002l1 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸内科，北京 100730 摘要 ：2013年 l2月 l0日， 《临床肿瘤学杂志》(JClinOnco1)杂志在线刊载 了美 国临床肿瘤学会 (AS— CO)发布 的题为 62013年度临床癌症学进展：ASCO关于抗癌进展的年度报告》 (ClinicalCancerAdvances 2013：AnnualReportonProgressAgainstCancerFromtheAmericanSocietyofClinicalOncology)的文章 (下文简 称为 《报告》)。 《报告》回顾了从2012年 10月至2013年9月间发表 的研究，旨在记录临床肿瘤领域 已经及 正在取得 的重要研究进 展，并重点强调了该领域发展 的新趋势。该报告所评估 的研究涵盖了包括癌症预 防、筛查 、治疗和幸存者治疗 、生物标志物、肿瘤生物学在内的全系列 的临床研究实践。 关键词 ：ASCO；癌症进展 ；2013年 中图分类号 ：R730．59 文献标志码 ：A d0i：10．11877／j．issn．1672—1535．2014．12．05．04 合物的效果可能更好，但差异无统计学意义 。据 1 预防和筛查 此， 《报告》推荐，每 日摄入多种维生素或可轻 近年来，在深入探索癌症领域 的 新筛查方 度降低 中、老年人的患癌总风险。 法、改进 的筛查方法和预防策略进行深入探索的 1．3 美 国与 HPV感染相 关的癌症病死率逆流 同时，研究者们也越来越关注筛查的获益 问题和 而上 潜在风险间的平衡 问题 。 据报道[3】，尽管全美各人种、各年龄组人群 1．1低剂量肺部CT (LDCT)筛查明显优于胸 的癌症发病率和死亡率均 己下降，但与HPV感 部X线筛查 ，且中年及 以上重度吸烟男性患者 染相关 的癌症病死率却在上升；白种人的 口腔 的获益高于其他危险因素者 癌、白种人和非洲裔美 国人的直肠癌 ，及非洲裔 美 国预防服务任务办公室 (USPSTF)推荐 美 国人和 白种女性 的外阴癌有增长的趋势。因 将 LDCT筛查用于肺癌 高风 险人群 。对仍在 吸 此， 《报告》指出，需要适当强化预防工作的开 烟、既往吸烟大于 30包 ／年及戒烟不足 15年的吸 展，如在全美范围内增加HPV病毒疫苗的接种 。 烟者 ，LDCT筛查可将其肺癌死亡率减低 14％； 1．4 非那雄胺对前列腺癌早晚两期检出率的影 但是对于年轻个体或肺癌风险较低 的人群 (非吸 响相异 烟者)而言，射线所致的潜在风险大于获益 。 非那雄胺可降低早期前列腺癌检 出率，使晚 1．2 复合维生素或可降低患癌风险 期患者的检 出增多，其对总生存无益 。选择 Gaziano等 1的一项研究提示，在预防中、老 PSA进行前列腺癌筛查时，如果该男性 同时使用 年人患癌风险上，与使用较大剂量的单一维生素 非那雄胺 ，则早期前列腺癌 的检 出率降低 43％， 相比，每 日摄入多种低剂量维生素及矿物质的混