带血管蒂皮瓣修复足踝部软组织缺损18例疗效分析.pdfVIP

山东医药 2008年第 48卷第 39 药物进一步消灭术后残余癌细胞 ，肝固有动脉灌注 [3]安永恒 ．肿瘤合理用药 [M]．北京：人民卫生出版社，2004：148． 抗肿瘤药物杀灭术前、术中和术后进入肝脏的癌细 [4]蒋国梁 ．现代临床肿瘤学[M]．上海：上海科学技术文献出版社， 2004：299． 胞。另外，经动脉灌注化疗药物还可经过静脉回流 [5]罗荣成，韩焕兴．肿瘤综合治疗新进展 [M]．2版．北京：人民军医 进人体循环再次进入肿瘤部位起到二次化疗的目 出版社，2006：98． 的，从而全方位反复 “围剿”癌细胞，有效的控制肿瘤 [6]ZhengS．Recentstudyoncdorectalcancerinchina：eadydetection 的发展，降低了直肠癌根治性切除术后肝转移率，延 andnovelrelatedgene[JJ．ChinMedJ，1997，110(4)：309—310． 长了患者的生存时间。总之我们认为，直肠癌患者 [7]庞义存，宋月卿．介入化疗对巨块宫颈癌疗效的探讨[J]．中华实 用医学，2003，5(5)：36．37． 根治手术前后选择性动脉灌注化疗与静脉输注化疗 [8]LeleSB，PiverMS，BarlowJJ，Cyelophosphamide，Adriamyeinandpht— 相比，用药剂量少，疗效明显提高，能降低术后肝脏 haum chemotherapyintreatmentofadvancedandrecurrentcervicalcarci- 转移率，延长生存时间。 noma[J]．GynecolOncol，1983，16(1)：15．18． [参考文献] [9]单鸿，罗鹏飞，李彦豪．临床介入诊断学EM]．广州：广东科技出版 [1]石美鑫．实用外科学 [M]．2版．北京：人民卫生出版社，2()02：866． 社 ，1997：49． [2]吴沛宏，黄金华，罗鹏飞．肿瘤介入诊疗学 [M]．北京 ：科学出版 (收稿 日期：2008-09-20) 社 ，2005：327．331． · 经验交流 · 带血管蒂皮瓣修复足踝部软组织缺损 l8例疗效分析 王志强，杨明枝 (武城县人 民医院，山东武城，253300) 2003年9月 ～21307年 l2月，我院应用带血管蒂的足背、 解剖及辨认、操作简单；带有感觉神经且皮质好 、耐磨损 ；血 足底内侧皮瓣及带腓肠神经营养血管蒂的逆行岛状皮瓣修复 供好、增强抗感染能力、促进骨愈合等优点。但足背皮瓣切 踝周及足底皮肤缺损 18例，取得良好的疗效。现报告如下。 取后，供区创面采用中厚皮片封闭，日后往往会造成磨损 ，而 临床资料：本组共 18例，其中男 15例 ，女 3例；年龄 13 足底内侧皮瓣常因切取面积小限制其应用 ；另外，足背皮瓣 ～ 58岁，平均35岁。缺损部位：踝周 9例，跟部7例，踝周并 需要重建血管与血供，足底内侧皮瓣亦常因血管蒂的限制需 发跟部 2例。 要移植胫后动脉。2003年以来 ，我们采用带腓肠神经营养血 治疗方法：应用足背岛状皮瓣修复 6例，足底 内侧岛状 管蒂的逆行岛状皮瓣修复足踝部软组织缺损 ，尤其是大面积 皮瓣修复6例，带腓肠神经营养血管蒂的逆行岛状皮瓣修复