出血性脑卒中后痴呆病程发展特点临床研究.pdfVIP

·100· 第二届中青年医师急危重症论坛论文汇编 出血性脑卒中后痴呆病程发展特点的临床研究 郭洪彬杨树旭王义荣 浙江大学医学院附属邵逸夫医院神经外科。 浙江大学邵逸夫临床医学研究所310016 【摘要】 目的撂讨出血性脑卒中后痴呆(PSD)的亚型分类及其各自的病程发展特点。方法通过随访并 行神经心理学等检查收集符合研究条件的病例，分别依据NINCDS—ADKDA及NINDS—AIREN诊断标准诊断 可疑AD型和VaD型，应用统计学方法比较两个亚型发生痴呆的时闻一效果曲线。同时比较手术组和非手术 组中各亚型的时间一效果曲线。结果 经过Kaplan—meier生存分析．可疑AD型的平均发病时间为(17．19± 病痛程比较，差异有统计学意义(x毛6．71，P0．05)；手术组争非手术组中各亚型之间比较，差异无统计学意义。 结论 出血性脑卒中后痴采的神经心理学表现不同，分为可疑AD型和可疑VaD型．且可疑AD型痴呆发生 的平均时间早于可疑VaD型痴呆发生的平均时间；手术不影响出血性PsD的病程发展。 【关键词1脑卒中后痴呆：脑出血 CKl|ic of Clinical of features strokedementiaGUO studydeveloping post-hemorrhagic Hongbin．YANG Run Shaw Shuxu，WANG Run Medical Run Yirong．Neumsurgery，SirHospital，ZhejiangUniversity School；Sir RunShawinstituteofClinicalMedicineof 310016，China ZhejiangUniversity To the and featuresof strokedementia． 【Abstract】Objectivestudy subtypesdeveloping post—hemorrhagic Method cases and todividetheir Collectingeligible byfollowing-upneuropsychologicaltests，trying subtypes into ADandVaDintermsofNINCDS—ADRDAandNINDS—AIREN possible then the respectively．andanalyzing incidencetimebetweenthetwo wellasbetweenthe and subtypes，as operationgroupnon-operationgroup．Result tothe meanincidencetimeof AD AccordingKaplan-meieranalysis，the is(17．19±2．2)months，95％CI possible thatof VaD differencebetweenthe (12．89N21．50)；andpossible is(27．53+2．0