脑心同治理论在糖尿病患者低血糖症治疗中应用.pdfVIP

·8· Journal TraditionalandW鸭temMedicine 世界中西医结合杂志2011年11月WorldofIntegrated 2011，NovenflⅪr 脑心同治理论在糖尿病患者低血糖症治疗中的应用 牛晶晶殷欣李俊燕周里钢 【摘要】 近年来，临床上对糖尿病引起的心脑疾病症状的研究越来越多，本文通过对脑心同治 理论以及糖尿病性低血糖症与脑部和心脏之间的关系的理论分析，阐述了脑心同治理论在糖尿病患 者低血糖治疗中应用的可行性和临床意义。 【关键词】脑心同治；糖尿病低血糖；低血糖性心脑疾病症状；可行性；临床意义 现代医学证实糖尿病的发病原因是多器官，多 反应，故《灵枢·邪客》云：“心者，五脏六腑之大主 因素的。脑在糖尿病的发病中起着整合的关键的 也，精神之所舍也”。 作用。糖尿病治疗中的一个并发症一低血糖，是糖 脑心共主血脉。心主血脉，统御调节身体血液 尿病患者进行药物降糖治疗过程中比较常见的不 的运行，脑髓需心血的不断补充，方能髓海足而元 良反应，亦是糖尿病患者常见的急症之一。低血糖 神旺，而心神对心本体感知的神明活动则需要脑中 时交感神经兴奋的心血管和中枢神经功能紊乱的 元神的统御，脑主元神功能的异常也会影响心主血 表现是警告低血糖的重要表现¨J。低血糖性心脑 脉的功能。所以说，血脉的正常运行，是脑和心共 症状在临床上容易误诊，耽误患者治疗，从而给患 同作用下的结果。 者造成严重的后果，所以近年来，对低血糖性心脑 2．脑心同治糖尿病的中西医依据：整体观是中 疾病的治疗引起了人们的高度关注。脑心同治理 医学的基本特点。脑心同治理论就是基于这个基 论以中医脑心同源，脑心同病为依据，提倡中医整 本特点形成的。“元神在脑，识神在心，心脑息息相 体观和异病同治的思想，并在临床对疾病的治疗上 通”。脑心共为神明之府，又有血脉相通，故“一处 取得了显著疗效。 神明伤，则两处俱伤”，脑之神明伤，可累及于心，心 之神明伤，可累及于脑，即脑心同病HJ。由此可知 一、脑心同治理论 治疗脑与心的疾病，不能只治脑或只治心，要看到 1．脑与心的关系：脑心同源。心主血脉而藏神， 两者之间的关系，治疗上讲求脑心同治。 脑为髓海主元神，髓由气血而化成，由此可知脑和 西医研究证明心与脑关系密切。心脏在血液 心为同源化生。 循环系统中占重要的地位，心脏泵血功能正常才能 脑心共主神明[2】。中医所谓的神，即人的精神 维持血液在人体内的正常循环，从而供血给身体各 意识思维活动，它不仅是人体生理功能的一个重要 个器官和部位，保证人体生命的原动力。脑部是受 组成部分，而且在一定条件下能够影响整个人体各 血液循环影响最大的器官，它是调节人体各器官功 方面生理功能的协调平衡。《本草纲目·三十四 能的枢纽，是人体最重要的器官之一，因此脑的血 卷》“辛夷”下条谓，“脑为元神之府”明确提出了脑 液供应量非常丰富。虽然整个脑的重量仅占人体 与神志活动的关系。脑为髓之海，人之记性皆在脑 的2％一3％，它的血液供应量却占全身的20％。所 中，脑的生理功能主要与人体某些运动及头部某些 以，心脏维持的血液循环对脑部功能的正常运作 器官功能有关【3J。中医把忆、听、视、嗅、言等均归 有十分重要的作用。当心脏泵功能异常时，脑的 为脑的生理功能。《素问·灵兰秘典论》谓：“心者， 血供减少，由于脑血管舒缩的相对局限性、脑组 君主之官，神明出焉。99心为五脏之一，主神明，起着 织的高流量性、高耗氧性等特点，脑组织又不能利 主宰生命活动的作用。《灵枢·本神》云“所以任物