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病案管理 ·41·
查和掌握利用者对病案需要的信息要求和目的,在 展编辑工作,通过加工整理,更及时、更准确、更
不违反法律法规的前提下,根据需要,。创造性地开 有针对性地为需求方提供病案资料。
浅论新形势下病案管理人员素质要求
510260广州市广州医学院第二附属医院病案管理科陈丽纯
510080广州市广东省人民医院裘以冰
摘要随着医院管理工作的科学化、现代化、标准化,医院分级管理对医院病案管理提|L{:{了严格的标准,尤其2002年9
月1日国务院颁布的《医疗事故处理条例》正式实施后,病历的对外公开复印促使病案科的服务也发生了很大的转变,对病
案管理工作提出了新的要求。病案管理人员的综合素质是关系病案管理质量的关键。人才是第一生产力,提高病案管理人员
的综合素质,将成为病案管理工作的首要课题和第一任务。
关t词病案管理人员;素质;现状;对策
病案不仅是医疗、教学、科研的重要信息来源, 相关知识。他们掌握的知识面越宽,结构越合理,越
也是医疗保险、医疗纠纷、公检法办案取证、疾病 易开拓思路,增强探索精神,就有可能在今后的病案
伤残鉴定等不可缺少的重要法律依据。2002年9月管理]=作中有深厚的潜力开拓更新的领域。
1日国务院颁布的《医疗事故处理条例》正式实施 1.3法律服务意识和服务素质增强管理人员的法
后,病历的对外公开复印促使病案科的服务也发生 律意识,使病案管理向正规化和标准化发展,以保
了很大的转变,对病案管理工作提出了更高的要求 护医患双方的利益,防止医患纠纷的出现。在这个
和新的挑战。它要求病案科提供更全面更优质的服 服务取胜的社会,医疗服务质量是医疗服务市场竞
务,从以院内服务为主延伸到院内院外服务并存的 争的第一要素,也是长期以来未能得到彻底解决的
局面,而且院外使用率有逐年升高的趋势,因此病 难题。病案科的对外服务也越来越多,服务质量的
案科的功能也越来越受到关注,对病案管理人员的 好坏将会影响到医院的声誉和效益。病案管理人员
要求也越来越高。现代病案管理己从简单的保管工 要有良好的服务态度和服务精神,才能赢得病人的
作发展成为综合性边缘学科,对从事病案管理的人 好感,无形中使医院赢得好的口碑。
员也有了新的要求。面对新的形势,只有不断提高 2病案管理队伍现状分析
自身素质以适应社会的发展,才能向社会提供优质 2.1缺少专业人员 目前我国医院从事病案管理工
的服务,从而提高病案科的服务质量。 作的人员来源结构复杂,他们中只有少数是专业学
1新时期下病案管理人员的素质要求 校毕业的,大部分人员是由护士转岗、医生转岗或
1.1思想政治素质思想政治素质要过硬,要热爱 其他非专业人员,文化程度也是参差不齐,有研究
病案管理T作,对工作要有严谨务实的态度。做好 生、本科、专科、中专、中学毕业,基本上没有受过
本职工作的同时要有互助精神。 正规病案管理专业的教育。况且病案管理人员流动
1.2专业文化素质优良的文化素质,是现代病案管 性大,经常被更换,致使病案管理人员缺少。他们往
理工作者应当具备的必需品质。病案管理人员要有 往刚熟悉工作就要离开岗位,致使他们不能在本专
一定的专业知识水平,合理的知识结构,具体包括 业上深入发展。
首先是基础文化、外语及自然科学(包括电子计算机) 2.2缺少专业培训的机会社会普遍对病案工作缺
知识层,其次是基础医学(包括医学名词学)和临床 乏实质性的了解,病案管理不被重视,认为病案科
医学知识层,再次为病案管理学、医学管理学知识层, 的工作只是“整整病历,钉钉补补”的工作,基本是
最后则是某些新兴科学知识层(如计算机方面的) 什么人都可以干,可以对这份工作应对自如,所以给
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