恶性肿瘤晚期合并低蛋白水肿患者进行深静脉置管部位选择探讨及护理.pdfVIP

华西医学2008，23(4) CN51～1356／R 883 [文章编号]1002—0179 (2008)04—0883—02 恶性肿瘤晚期合并低蛋白水肿患者进行深静脉置管 部位选择探讨及护理 NursingManagementofTerminalCancerAssociatedwithHypoalbumenemiabyDeepVenousCatherization 郑蓉，赵卫东2 ZHENG Rong ．ZHAO Wei—dong (1．四JIl省肿瘤医院内科，四川成都 610041；2．四JIJ大学华西护理学院，四川成都 610041) (DepartmentofOncology，SMmanCancerHospital，Chengdu610041，Chimz) 摘要：目的：评价不同深静脉穿刺置管部位对恶性肿瘤晚期合并低蛋白水肿患者的安全性。方法：通过 316 例恶性肿瘤晚期合并低蛋白水肿患者，进行左、右锁骨下静脉及股静脉三种静脉置管方式的观察 ，比较其发生渗 液 、感染 、导管脱出及静脉栓塞情况。结果：左、右锁骨下静脉置管组发生渗液 、感染 、导管脱出及静脉栓塞的 情况均明显低于股静脉置管组。结论 ：结合临床对深静脉置管的风险性和可操作性的考虑，对恶性肿瘤晚期合并 低蛋白水肿患者行深静脉置管的部位最好选择右锁骨下静脉，并有针对性地做好护理工作。 关键词 ：恶性肿瘤晚期合并低蛋白水肿 ；深静脉置管；护理 [中图分类号]11473．73 [文献标志码]A Abstract：Objective：Toevaluatethe~afetyofdifferentsitesofintravaseulm catheterizationbycentralvenouspuncturein patientsofterminalmalignanttumorsaccompanyinghypoproteinemia．Methods：316patientsofterminalmalignanttumo~ aeeom— panyinghypoproteinemiaweretreatedwithcentralvenouspuncturevialeftsubclavicularvein，rightsubclavicularveinandfemoral veinrespectively．Exudation，infection，catheterslideandveinend~olism wereobserved．Results：theincidenceofexudation， infection，catheterslideandveinembolism insubclavieularveingroupissingificnatlylowerthanfemoralveingroup．Conclusions： Thinkingofriskinessandmaneuverabilityinclinicaltreatment， itisbettertochooserightsutM avicularveinascentral venous punctureforthosepatientsoftemfinalmalinganttunlO~ accompanyinghypoproteinemiaandmadepointednursing． Keywords：patientsofterminalmalinganttmnorsaccompanyinghypoproteinemia；centralvenouspuncture；nursing (Reeeiveddate：2008—01—15) 深静脉置管术在 1980年以后逐渐 表 1．临床资料分组 应用于临床，90