观察不同剂量青黛糊剂在根管充填中的近期疗效.pdfVIP

临床实践 Vol_32 2014 N0．18 观察不同剂量青黛糊剂 在根管充填中的近期疗效 王 巍 ，刘 洁 ，王建卫 。，雷 涛 ，任 筠 ，向 新 ，周剑平 (1．甘肃省中医院，甘肃 兰州 730050；2．甘肃省政府办公厅医务室，甘肃 兰州 730000；3．兰州大学121腔医学院， 甘肃 兰州 730000；4．西北民族大学口腔医学院，甘肃 兰州 730000) 摘 要：目的 观察不同剂量青黛糊剂在根管充填治疗中的疗效。方法 比较体积比l：l、1：2、1：4不同剂量青黛糊剂在根管 充填治疗后 1日、1周后的疗效。结果 不同剂量青黛糊剂在根管充填治疗后 1日与1周疗效比较，无显著性差异(P如．o5)。 结论 青黛糊剂体积比1：4用于根管充填治疗仍是安全有效的。 关键词：青黛糊剂；不同剂量；根管充填 中图分类号：R195 文献标识码 ：B 文章编号 ：1671—1246(2014)18—0146—02 青黛为爵床科植物马蓝、蓼科植物蓼蓝或十字花科植物菘 原因需做根管充填的单根管前牙患者。患者年龄 18～60岁，全 蓝的叶或茎叶经加工制得的干燥粉末、团块或颗粒 ，具有清热 身状况良好，牙周健康，共 136人 150颗牙。 解毒、凉血消斑、泻火定惊的功效。青黛是一味传统药，常单独 1．2 材料 或组方应用，用于温毒发斑、血热吐衄、胸痛咯血、口疮、痄腮、 各组粉剂为青黛+氧化锌；液体为丁香油。 喉痹等一些以炎性、肿痛为主要特征的病症 ，合理使用本品，内 1．3方 法 服外用均可收到较好疗效。现代药理研究表明，青黛具有抗病 患牙术前摄片，无痛情况下常规开髓、拔髓 、定位 ，进行根 原微生物及抗肿瘤的作用I】【，然而青黛用于根管治疗 的研究鲜 管预备(逐步后退法)，3％双氧水和生理盐水交替冲洗，吹干后 见报道。 封 cP棉，5日后复诊。将 150颗牙随机分为3组(每组50颗)： 根管治疗 (Rcm)是一种治疗牙髓病、根尖周病首选的有效 (1)1：1组。青黛 ：氧化锌=1：1(体积比)。(2)1：2组。青黛 ：氧化 方法，其核心是抗感染，杜绝再感染。它是通过机械和化学的方 锌 =1：2(体积比)。(3)1：4组。青黛：氧化锌 =1：4(体积比)。当患 法预备根管，彻底清除根管内炎症牙髓和坏死物质，以消除感 者无 自觉症状，叩痛(一)或 (+)，根管内干燥或分泌物不多时行 染并使根管清洁成形 ，再对根管进行适当药物消毒，最后严密 根管充填术。取新鲜调制的青黛糊剂+牙胶尖根充。摄片根管 充填，以消除根管内感染性内容物对根尖周组织的不良刺激 ， 充填完整后水门汀哲充，术后一 日复诊，一周后行永久性充填。 防止根尖周病的发生或促进根尖周病变愈合，达到防止再感染 以上工作由同一名医生独立完成。 的目的。经过根管治疗，患牙可被长期保存下来，达到恢复咀嚼 1．4 疗效评价标准 功能的 目的，维护了牙列的完整和咀嚼器官的功能嘲，它是保存 疼痛评价标准：根据Negro标准分为4级。1级：完全无疼 患牙最重要、最基础的治疗方法。根管充填是Rcr的最后一个 痛；2级：轻微疼痛，不影响咬合进食；3级：中度疼痛，影响咬 步骤。笔者应用不同剂量青黛糊剂作为根管治疗药物，观察评 合；4级：严重疼痛，不能咬合，甚至肿胀。3—4级定为疼痛13]。 定近期疗效，现介绍如下。 2结果(见表 1 ) 1资料与方法 3讨论 1．1临床资料 3．1关于青黛的研究和临床应用 收集201