单孔后腹腔镜在肾及肾上腺疾病与应用(附33例报告).pdfVIP

单孔后腹腔镜在肾及肾上腺疾病中的应用 （附33例报告） 陈志军 李庆文 薛胜 常睿 汪盛 张青川 刘贝贝 王成勇 蚌埠医学院第一附属医院泌尿外科 233004 摘要:目的 探讨利用自制单孔多通道装置及常规腹腔镜器械完成单孔后腹腔镜肾及肾上腺手术的可行性和手术操作技 巧。方法 2011年8月至2012年3月，我科采用哑铃形乳胶材料自制单孔多通道装置，利用常规腹腔镜器械共完成33 例单孔后腹腔镜手术，其中肾上腺肿瘤切除10例，肾根治性肾切除6例，肾囊肿去顶减压术12例，肾蒂淋巴管结扎术 4例，肾盂成形术1例；结果33例手术顺利完成，其中1例肾盂成形术因术中缝合困难另增加(一)5mm通道完成手术， 手术时间40～180min，平均120min;出血30～200ml，平均100ml;住院时间4～9天，平均6天;无中转开放，术中 术后未出现明显并发症。结论 自制单孔多通道后腹腔镜在治疗肾及肾上腺疾病方面安全可行，具有创伤小、切口美 观等优点；自制单孔多通道装置结构合理，价格低廉，使用方便;通过总结改进手术操作技巧可缩短手术时间。 关键词:单孔；腹腔镜；腹膜后 Initialexperienceofhome-madesingle-siteretroperitoneallaparoendoscopicsurgery CHENZhijun LIOingwen XUEShengCHANG RuiWANGSheng ZHANGQingcuan LIUBeibei,WANGChengyong DepartmentofUrology,theFirstAffiliatedHospitalofBengBuMedicalCollege,BengBu233003,China Abstract: Objective Tosummarizethefeasibilityandoperationskillofhome-madesingle-portretroperitoneallaparoscopic surgery.MethodsFromAugust2011toMarch2012,33patientsunderwentretroperitoneallaparoendoscopicsingle-site surgery(LESS)usingahome-mademultichannelsingle-sitedevice,include:renalcystunroofing(12case),adrenalectomy(10 case),radicalnephrectomy(6case),ligationofrenallymphaticvessels(4case)andpyeloplasty((1)case).ResultsAll retroperitonealLESSproceduresweresuccessfullycompletedwithoutconversiontoopensurgery,noprocedureoccurredany complications.ConclusionHome-madesingle-portretroperitoneallaparoscopicsurgeryisfeasible, effectiveandsafeandits costislow. Keywords:Single-site ;Retroperitoneal ;Laparoscopic 复膜外脂肪， 动脉，于’留 分离 出肾莆 ；择相对简单肾萋 l高手术成功率。 l镜在治疗肾及’ }碑，价格低廉． 单孔腹腔镜王 后腹腔镜与j 超声引导下微造瘘经皮肾镜治疗上尿路结石 （附102例报告） 陈德钢 徐鹏程 许全超 范新欢 张涛福 李增稳郭亮 六安市人民医院泌尿外科一病区 安徽医科大学附属六安医院 237000 摘要：目的 探讨超声引导微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗上尿路结石的方法及效果。方法 回顾分析102例 采用超声引导MPCNL治疗的上尿路结石患者资料。结果 102例均手术成功，结石清除率9