高频电刀治疗痔疮的体会.pdfVIP

维普资讯 · 3006· 实用医技杂志 2008年 8月第 l5卷第22期 JPMT，August．2008，Vo1．15，No．22 高频 电刀治疗痔疮的体会 雷佳海 (南京市江宁区方山社区卫生服务中心，江苏 江宁 211100) 关【键词】高频电刀；痔疮；体会 [中图分类号】R657．1[文献标识码】B[文章编号】1671-509s(200s)22-3006-01 痔是直肠黏膜下和肛管皮肤下直肠静脉丛瘀血 、扩张和 血 ，由于视野清晰便于止血 ；用肠线缝扎创面无需拆线 ；术后 屈 曲而形成的柔软静脉团，并因此而引起 出血、疼痛 、栓塞或 肛 门内不需填塞凡士林纱布 ，不需换药，减少患者疼痛 ；术后 团块脱出。痔分为内痔 、外痔和混合痔 。治疗的方法有 ：注射疗 不住院，减少费用 ；术后用药时间短，3d即可。 4 一 法 、冷冻疗法 、手术疗法。这些方法有 的易导致出血 、疼痛或肛 3 注意事项 — 门缩窄等缺点。有的需专用设备。近年来我院采用高频电刀治 3．1消毒皮肤用新洁尔灭，不可用酒精。防止高频电刀切除痔 4 一～ 疗痔疮取得满意效果。且方法简便 、治疗费用低，适合基层医 核时灼伤皮肤。 院开展 ，现报告如下。 3．2持夹痔核时不要夹住皮肤 ，避免引起术后疼痛和瘢痕，影 1 资料与方法 响排便。 易 1．1一般资料 我院自2004年到2006年共收治各类痔疮病 3_3高频电刀输 出功率要适当，患者臀下要垫湿金属板 。防止 人 52例，其中内痔28例，外痔 9例，混合痔 15例，均采用高 意外 。 位 1 芳 频电刀切除治疗 ，治愈率达 100％。 例 1：女，26岁，因分娩导致血栓性外痔 ，痔核约 3cmx3 1．2手术方法 麻醉后 。病人取截石位 。用新洁尔灭消毒皮肤 cm大小，张力大，疼痛较剧 。在门诊用高频电刀从基底部彻底 例 和肛门。扩肛后 ，先用右中指探查直肠 ，排除肿瘤或息 肉，用 鼠 将痔核切除。回家后给予高锰酸钾化水坐浴 。口服 3d抗生 齿钳 夹起 痔核并用 弯血管钳在 近皮肤或黏膜处夹住 痔核底 素 ，一周后来院复诊 ，创缘痊愈。 艮 部。用肠线在痔核近端间断缝合 2针～3针 ，暂不结扎缝线。 例2：男，52岁，因反复大便表面带血来院门诊，经检查在 用高频 电刀在血管钳上方切除痔核，松开血管钳 ，结扎肠线， 截石位于肛 门4点，7点处分别见2cmx2cm道和 1．5cmx1．5 关闭创面。术后用高锰酸钾化水坐浴 ，口服抗生素 。 cm大二枚痔核，表面破溃有渗血，用高频电刀将其切除，术后 2 手术特点 一 周来院复诊切 口痊愈。 高频 电刀切除痔核时创缘整齐 ，出血少 ，即使有少量 出