关节镜下治疗膝关节骨性关节炎的近期疗效评价.pdfVIP

维普资讯 中国临床医学 2008年 6月 第 15卷 第 3期 ClinicalMedicalJournalofChina，2008．Vo1．15，No．3 389 · 论著 · 关节镜下治疗膝关节骨性关节炎的近期疗效评价 潘福根 高如峰 翁伟峰 郑 奋 吴海辉 庄 健 刘 丰 林建平 摘要 目的：探讨关节镜下治疗膝关节骨性关节炎(OA)的治疗效果 。方法 ：应用膝关节镜对30例 OA患者进行诊治，并在关 节镜下切削增生肥厚的滑膜组织 、软骨碎片、修整破损的半月板 、磨削增生骨赘 ，用大量0．9 氯化钠液冲洗膝关节腔。结果 ： 本组患者经关节镜检查均证实有 OA的存在。随访 2～24个月 ，平均 14个月 ，随访优 良率 73．3 。结论 ：关节镜下治疗膝关 节 0A 的疗效 良好 。 关键词 关节镜 ； 骨性 关节炎 中图分类号 R684 文献标识码 A A Short—term EvaluationofTherapeuticEffecttotheKneeOsteoarthriticsUnderArthoscopy PAN Fugen GAORufeng WENG Weifeng ZHENGFeng WU Haihui ZHUANGJiang LlU Feng LlN Jiangping DepartmentofOrthopaedicSurgery，QingpuBranchofZhongshanHospital，FudanUni— versity ，Shanghai 201700 Abstract Objective：Toexplorethetherapeuticeffectofkneeosteoarthritiswitharthscopy．Methods：ThirtypatientswithOS— teoarthritisweretreatedwith arthoscopicdebridement，includehyperplasiasynovectomy looseboneremoving，spurincising， meniscusfitting，articularcartilagerepairing，osteophymadrilling，clusisthematerialthatcancausepainbysaline．Results．． Allpatientswerefollowedupfor2tO24months，anaverageof16months，theexellentandgoodratewas73．3 ．Conclusion： Arthoscopicdebridementhasagoodtherapeuticeffectintreatkneeosteoarthritics． KeyW ords Arthoscopv： Osteoarthritics 骨关节炎 (OA)是 由多生物因素与机械 因素相 1．2 临床症状 膝关节反复疼痛、肿胀、行走困难、 互作用而导致关节的退行性改变。临床上常见的是 关节摩擦音 (感)、压痛 、活动受限，膝关节负重位或 以关节软骨退变为主要病理变化。表现为膝关节疼 半屈位症状明显 ，上下楼时或下蹲位变站立位的过 痛、畸形和关节活动功能障碍、明显影响患者生活质 程中疼痛加重。行走时膝关节不稳 ，突然打软腿 ，似 量的常见病 。OA 的病因研究仍在继续深入 。近 20 马失前蹄样表现 ，严重者跛行。膝关节功能轻度或 年来 ，随着关节镜技术的普及，对膝关节 OA的治疗 中度活动受限。发生于内髁的病例远较外侧髁者为 提供了一个可供选择的治疗方法。 多。经服用非 甾体类抗 炎药 (NSAIDS)、局封 的疗 1 资料与方法 效均欠佳 。诊断标准采用美 国风湿学院 1986年提 1．1 一般 资料 我科 自2004年 5月一2()()6年 10 出的膝 OA 的临