精神病人ECT前心理问题与护理对策60例调查分析.pdfVIP

维普资讯 · 138 · 中国实用神经疾病杂志 2008年 3月第 11卷第 3期 ChineseJournalofPracticalNervousDiseasesMar．2008，Vo1．11No．3 而血液回流更缓慢。 输液者，更换输液器 1次 ／d。在使用外周静脉留置针期间，用 TDP灯照射穿刺肢体 2次 ／d，30rain／次。输液过程中，持续热 5 护理对策 敷穿刺肢体 ，可用 75％酒精浸湿 的纱布敷于套管针敷帖上方 ， 加热甘露醇至 35℃使用 ，临床上发现 ，甘露醇加热后使用 一 直到输液完毕，此举可减少静脉炎的发生率 ，明显延长置管 可明显减轻静脉刺激症状，有 87例患者反映，加热后滴注甘露 时间，从而使套管针发挥最大优势 。 醇疼痛 、胀 、酸、麻感明显降低 。 鼓励脑梗死患者发病后 3d、脑出血 7d，在生命体征稳定后 选择粗、直、有弹性、易于固定的静脉，左右肢交替使用。 进行早期综合康复治疗，包括肢体功能锻炼、理疗、针灸、加强 下套管针时，碘酒、酒精消毒范围要大于敷料面积 ，并且待干后 营养等。早期康复训练能明显提高患者肢体的运动功能和 日 穿刺或更换套管，同一处静脉不得连续使用 4次，病人静脉炎 常生活能力，加速静脉回流，从而减少发生静脉炎的几率。 普遍发生在置管后 6～7d，所 以，建议留置套管针最长不能超过 参考文献 5d。建立输液卡，随时巡视，密切观察局部静脉有无红肿，沿静 脉走向的皮肤是否变红，询问病人有无 自觉症状 ，注意有无酸、 [1] 梁月香，卞素琴 ．使用动静脉留置针静滴甘露醇的护理体会 [J2． 麻、胀、痛等感觉。置管期问应经常观察穿刺部位的变化，一旦 护士进修杂志 ，1997，12(9)：39 出现静脉炎征象，立即拔除套管，并给于硫酸美热敷，控制静脉 (收稿 2007—11—06) 炎的发展 。加强留置期间的护理，针眼周 围皮肤每 日用碘酒、 酒精消毒后针眼处再盖 以酒精棉球和无菌纱布予 以保护 ，连续 精神病人 ECT前心理问题与护理对策 6O例调查分析 盛淑平 山东济 宁市任城区北郊戴庄 医院 济宁 272051 【关键词】 ECT治疗 ；精神病人 ；护理对策 ；心理 问题 ；调查分析 【中图分类号】 R473．74 【文献标识码】 B 【文章编号】 1673—5110(2008)03—0138—02 电休克治疗 (ECT)又称 电抽搐治疗或 电痉挛治疗 ，是利用 患者 的安全畏惧心理，保证其积极主动配合完成 ECT放在首 适宜电流刺激大脑 ，引起病人短暂意识丧失和全身痉挛发作 ， 位 。 以达到控制精神症状 的一种治疗方法。此种治疗方法简单易 行，不 良反应小，除药物治疗外，是精神科临床最常用的治疗方 表 1 60例精神病人 ECT前心理 问题调查 法。由于患者对 ECT缺乏 了解 ，因而产生一系列心理 问题而 原因 存在的心理问题 回答例数 影响ECT的进行和效果。笔者通过 问卷的方式对 6O例精神病 人 ECT前存在 的心理 问题进行调查分析 ．提 出针对性的护理 对策 。 1 对象与方法 1．1 对象 选择 2004-06～2005-06初次发病 ，且从未接受过 ECT的住院精神病患者 60例。年龄最大 54岁。最小 l5岁，平 均(38．0士9．2)岁。临床诊断：抑郁症 42例(70．