11例伴t(6%3b11)(q27%3bq23)急性白血病的临床和实验研究.pdfVIP

·84· 热醋酸法定性结果的比较：二者均阳性1例，二者均阴性3 者的血和尿标本未见存在阳性克隆，说明该方法检验本周氏 例。定性阴性而电泳阳性3例。 蛋白是敏感和特异的。 二、12例MM患者的血和尿本周氏蛋白电泳结果：①2 目前，用于多发性骨髓瘤辅助诊断的实验室检查主要有 例患者血和尿均出现ELP、GAb[、入和游离入克隆带，结合免血清蛋白电泳【2J、免疫固定电泳【3】和免疫比浊法测定免疫球 疫球蛋白定量结果判断为IgG型；②3例IgA型患者中，1例蛋白和轻链【4】，但这些方法都无法分辨出游离轻链。由本文 血和尿均出现ELP、GAM和K克隆带，1例血出现ELP、结果可知，部分多发性骨髓瘤患者可以只出现单克隆免疫球 GAM、K和游离K克隆带而尿仅出现K和游离K克隆带，1例球蛋白而没有轻链。此时本周氏蛋白电泳表现为ELP、GAM、 血出现ELP、GAM和九克隆带而尿出现x和游离^克隆带；K或x泳道出现克隆条带而K—f和x—f泳道没有克隆条带， 这提示此类患者体内虽然存在单克隆免疫球蛋白但轻重链还 ③2例K轻链型患者血和尿均出现K和游离K克隆带；④3例 x轻链型中2例患者血和尿均出现x和游离x克隆带，1例患能按比例合成；有部分患者血中出现单克隆免疫球蛋白和轻 者血出现x和游离x克隆带而尿则无任何克隆条带；⑤2例患 链而尿中仅有轻链克隆带，这可能提示此类患者的肾小滤过 者血和尿均未见克隆条带。 ， 还有一定的选择性；也有部分患者血中存在轻链而尿中却检 三、17例非浆细胞病患者的本周氏蛋白电泳结果：34份测不到，这可能因为血中轻链浓度较氏。排到尿中的轻链较少 血和尿标本均未见任何克隆条带。 而导致检测不到的原故。 讨论 综上所述，本周氏蛋白电泳检测本周氏蛋白是灵敏和特 本周氏蛋白电泳是利用免疫固定电泳的原理检测血和尿 异的，它能弥补血清蛋白电泳、免疫固定电泳和速度散射比浊 中的本周氏蛋白、单克隆游离K和夫轻链。每份标本共进行 法等的不足，对多发性骨髓瘤的分型、预后判断等均有一定的 帮助。 六条泳道的电泳：ELI、GAM恨X、K—f和入一f，ELP泳道不加 抗血清，它相当予血清蛋白电泳，主要用来辅助判断结果是否 参考文献 存在克隆带；GAM泳道加人抗扎a、肛三种重链的混合抗血 1叶应妩，王毓三，主编．全国临床检验操作规程．第2版．东南大学 清，该泳道出现克隆带提示存在IgG、IgA、IgM三种免疫球蛋 白中的一种或几种克隆；K、x泳道加入相应的抗血清，阳性克 出版社，1997，5． 隆条带提示存在相应的结合型或游离型的轻链；K—f和x—f2赵建梅，李巍，李晖。30例多发性骨髓瘤血清蛋白电泳及免疫分 泳道加人抗相应游离轻链的抗血清，阳性条带提示存在相应 型。新疆医科大学学报。2003，26(1)：91—92。 3周晖，王丁。免疫固定电泳技术在鉴定多发性骨髓瘤M蛋白上的 的游离轻链。 应用。实用预防医学1999年6月第6卷第3期：184—186。 由实验结果可知，本周氏蛋白电泳检测尿中本周氏蛋白 4齐为民，郭力。K及X轻链测定在多发性骨髓瘤诊断中的应用。 的敏感性远高于加热醋酸法，而且检测了34份非浆细胞病患 第四军医大学学报，1998，19(4)：418-420。 11例伴t(6；11)(q27；qZ3)急性白血病的临床和实验研究 潘金兰薛永权姜海燕李天宇王勇钱军昊亚芳吴天勤 涉及11啦3的重排是造血系统肿瘤中常见的染色体异 涂抹等研究。现将资料总结如下，旨在了解t(6；11)急性白血 常。分子水平研究揭示，此异常导致位于11q23的混合谱系病的