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理生理杂志 ChineseJournalof ophysi0 : 2;丝 :垫 [文章编号] 1000—4718 2014 12-2284—05 · 综 述 · 细胞直接重编程——治疗糖尿病的新技术 任丽伟, 杨晓菲, 李富荣 暨南大学第二临床医学院,深圳市人民医院干细胞与细胞治疗重点实验室,广东 深圳518020 Celldirectreprogramming:anew techniquefortreatingdiabetes REN Li—wei,YANG Xiao—fei,LIFu·Rong TheKeyLaboratoryofStemCellandCellularTherapy,TheSecond ClinicalMedcialCollege,ShenzhenPeopel’sHospital, Jinan e ,Shenzhen518020,China.E-mail:fili62@163.corn A『BSTRACT] DiabetesiScharacterizedbyanabsoluteorrelativedeficiencyinp-cellmass,whichcannotbere· versedwithexistingtherapeuticstrategies.nlerestoration oftheendogenousislet8-cellscanstabilizethelevelofblood glucose.TheisletB.ceHscanbeobtainedfrom thedirectionaldifferentiationof stem ceHs,buttheprocessiscomplexand hastheriskof teratomasgeneration.Celldirectreprogramming,oneterminaldifferentiatedcellcantransdifferentiateinto anohterkindof temr inaldifferentiatedcell,whichisotherthna directionaldifferentiationfrom stem ceils.Directreprogram— minggivesrisetothegenerationofislet8一cellsfromonetemr inaldifferentiatedcell,maybepreferablefordibaetestherapy becauseofitsuniqueadvantage. [关键词] 细胞直接重编程;糖尿病;胰岛B细胞 [KEYWORDS] Celldirectreprorgamming;Diabetes;IsletB-cells [中图分类号] R587.1 [文献标志码] A doi:10.3969/j.issn.1000—4718.2014.12.031 糖尿病是一类伴有不同程度胰岛素分泌缺乏或 变为另一种终末分化的细胞,不需要经过将成体细 胰岛功能障碍的代谢性疾病。已成为继心血管病和 胞重编程为胚胎样干细胞、再由胚胎样干细胞分化 肿瘤之后严重危害人类健康的第三大慢性疾病和全 为另一种终末分化细胞,避免了操作的复杂性,细胞 球第五大致死疾病。其 目前的治疗方法主要是长期 免疫排斥反应以及伦理学和法律问题等。可以将体 服用药物和注射胰岛素,没有根治手段。糖尿病患 内富裕细胞直接重编程为胰岛 B细胞,为糖尿病患 者的血管、神经等长期受血糖水平波动变化的影响 者提供缺失的胰岛B细胞H]。它有可能成为治疗或 产生一系列的病理变化,其中发病率最高的并发症 治愈糖尿病的新方法。下面将围绕体细胞直接重编 为白内障、神经系统病变和背景性视网膜病变,给众 程为胰岛B细胞研究进展做一综述。 多患者的生活、工作带来极大的困扰,所以寻找治愈 1 细胞直接重编程技术与原理 糖尿病的新方法成为一件亟待解决的难题。胰岛细 细胞直接重编程是将一种已分化的细胞不经过 胞替代治疗和再生治疗或将成为未来治愈糖尿病的 去分化与再分化过程直接转分化为另一种细胞。重 有效途径之一…,但由于胰岛供体缺乏,免疫排斥反 编程包括两个方面的内容:一是转决定——是多/双 应,以及各种干细胞 剖向胰岛B细胞的转分化效率 潜能细胞向目的细胞的分化,这种细胞在正常生理 低、成熟度差和致瘤风险等问题无法在临床推广和 条件下不具有分化为 目的细胞的能力 ;二是转分 应用。近来,新发展的细胞直接重编程 celldirect 化 即直接重编程 ——一种终末分化的体细胞向另 reprogramming 技术,可将一种终末分化细胞直接转 外一种终末分化体细胞的

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