中西医结合治疗小儿肠炎80例.pdfVIP

腹泻病是长期以来一直危害我国人民身体健康的常见病、多发病，据统计我国每年约有8．36 状病毒感染，病原明确。轮状病毒感染后，先侵犯小粘膜上皮细胞，由感染处向周围广泛扩展， 直至侵及全部小肠阳’。由于肠道粘膜病理变化，最终导致排出大量水样大便。采用中药“五苓散” 加味，其主要功能为健脾益气，渗湿清热利水止泻，使胃肠功能恢复正常，水湿从小便而去， 而泻白愈。秋季腹泻是儿科常见病，在迄今尚无特效治疗药物的情况下，采用中西医结合治疗， ’1 _。 。。 可缩短病程，减轻痛苦，且辅以中药治疗安全有效，有一定临床价值。 参考文献 384 ’ 中西医结合治疗4,JL肠炎80例 许晓莉甘肃省定两市安定区中医院儿科 743000 80例，现总结报告如下。 1．临床资料 全部病例均为我科住院患儿，均有发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便及不同程度脱水， 大便常规化验均可见脓细胞、红细胞，部分病例作了大便细菌培养。随机分为两组，治疗组80 ～7岁35例，～14岁27例；病程最短2天， 例，男38例，女42例，年龄～3岁18例， 8天：大便细菌培养结果：痢疾杆菌17例，志贺氏菌21例，沙门氏菌t9例。两组资料经统计 学分析，差异无显著性，具有可比性(PO．05)．。， 2．治疗方法 对照组采用抗炎、补液、纠正酸中毒及对症支持治疗，治疗组在此基础上加J{；j中药保留灌 肠，方I}}j芍药汤加减： 白芍209、白头翁lOg、当!F1 3．结果 3．1疗效标准显效：1H=|药3天后临床症状消失，火便成形每日一次，火便常规化验正常。 有效：J_}J约5～7天后临床症状明显好转，偶有腹痛、大便每日一次，偶有粘液便，人便常规化 验可见少量脓细胞。无效：}}j药5～7天后临床症状无改善，大便常规化验可见红细胞、脓细胞。 3．2结果 著性(均P(O．05)。 4．讨论 细菌性肠炎属中医痢疾范畴，其病位在肠，病机为湿热之邪滞于肠，壅阻气血，传导火司， 损伤脂络而痢下赤白脓血。治法以调和气血为主，兼以清热解毒。方中重用白芍，配当归调和 营血，配甘草缓急止痛，黄连、黄芩、黄柏苦寒燥湿，以解肠中热毒。大黄配黄连、黄芩、黄 柏清中有泻，导热下行；配木香、槟榔能行气导滞，皆属通因通用之法。马齿苋、公英清热解 毒、清肠中湿热。肉桂配在苦寒药中能防止苦寒伤阳，冰伏湿热之邪：配和血药则有加强行血 之功。《经》日：“泻而便脓血，气行而血止，行血则便脓13愈，调气则后重臼除。”本方组成特 点：气血并治，兼以通因通用，寒热共投，侧重于热者寒之。细菌性肠炎目前尚无特效疗法。 临床采用抗炎补液纠酸及对症支持治疗，效果欠佳。我科配合中药保留灌肠效果显著，尤其能 明显改善腹痛、里急后重等症状，总有效率明显优于单纯西药组，且采用保留灌肠患儿易于接 受，药液可直接到达病所，提高吸收率。本方法操作简单，方便易行，值得临床大力推广。。 从痰瘀论治小儿难治性肾病综合征79例临床观察 、。 王碧波李庆向河南省洪县同济医院456750 ‘ f 小儿难治性肾病综合征是肾内科常见的疑难病证，我院根据“久病必瘀”、“百病皆由痰作 崇”等理论，从痰瘀论治小儿难治性肾病综合征取得了较好的疗效。现报导如一卜．： 1．临床资料 均2．4年。 定的诊断标准，并具备以下任何一种情况者：①激素依赖者(在减药过程中复发或一年内反复或 白定量lg／24h，血白蛋白显著改善，肾功能正常或接近正常。③部分缓解：多次测定尿蛋白 有所减轻，尿蛋白定量(39／24h，血白蛋白有所改善，肾功能为转。④无效：尿蛋白及血白蛋 白及治疗比较无大改变，肾病综合征临床表现朱消除，肾功能无好转。 2．治疗方法