婴幼儿硬脑膜外血肿的临床分析.pdfVIP

维普资讯 · 638 · 医学2008年7月第28卷第7期 in』 ， ． ．! 婴幼儿硬脑膜外血肿的临床分析 王，J、平 ， 郭尔安， 谢 坚， 刘佰运， 甲 戈， 张玉琪， 马振宇， 罗世祺 作者单位：100053 北京，首都医科大学附属北京天坛医院神经外科 作者简介 ：王小平 (1956一)，男，主治医师。 通讯作者：刘佰运 (1963一)，男，博士，教授，主任医师。 [摘要] 目的 总结各种婴幼儿硬脑膜外血肿的临床特点及治疗效果。方法 分析我科近 五年来收治的3岁以下婴幼儿硬脑膜外血肿 54例。年龄最小为2d，发病率 占同期 15岁以下儿童 硬脑膜外血肿的15．7％。全部患儿均行头颅 cT或 x线平片检查确诊。结果 坠落伤、摔伤 占 90．7％，无原发意识障碍 占94．4％。所有患儿均有呕吐。血肿部位以额颞顶为主。合并有颅骨骨 折42．6％。骨瓣开颅25例，术中硬脑膜表面微小血管渗血 16例 (64％)；骨折引起硬脑膜中动脉 破裂出血6例 (24％)；未确定出血点3例 (12％)。钻孔3例 ，保守治疗26例中，25血肿完全吸收。 死亡 1例 ，痊愈52例 ，好转 1