婴儿型胆总管囊肿形成的病因分析.pdfVIP

873 婴儿型胆总管囊肿形成的病因分析 詹江华 胡晓丽 李学勤 郝长锁 罗喜荣 宫济春 摘要 目的：探讨婴儿型胆总管囊肿形成的病因及炎症介质在其发生中的作用机制。方法：回顾性分析我院 2000年一2006年收治的1岁以下的胆总管囊肿29例，采用免疫组化技术分别检测CD4、CD8、CMV、EBV在胆总管 囊肿上皮细胞中的表达情况，并结合术中造影检查分析。结果：术中行胆道造影 17例，其中显示胆胰管结合部囊肿 11例 ，6例(54．5％)存在胆胰管合流异常。在囊肿壁上可以检测到 CD4、CD8的表达 ，其中CD4表达 11例 (37．9％)， CD8表达22例 (75．9％)。在囊肿壁中可以检测到4例(13．8％)CMV表达，EBV表达为 12例(41．4％)。结论：胰液逆流 人胆道系统可以造成胆道上皮细胞破坏，病毒感染可以引起胆道上皮的炎症反应，引起CD8的高表达，胆道上皮破 坏，脱落上皮形成蛋白栓阻塞胆总管远端造成胆总管囊肿的形成。