匹伐他汀治疗高胆固醇血症的药物经济学分析.pdfVIP

· 66 · 2012年 10月第6卷第 20期 ChinJNodDnlgAoo1 Oct2012．Vo1．6．N0．20 ． 匹伐他汀治疗高胆固醇血症的药物经济学分析 郭永谊 刘增香 张书娅 【摘要】 目的 比较匹伐他汀片与阿托伐他汀片治疗高胆固醇血症的经济效果。方法 将63例 确诊为高胆固醇血症的患者随机分治疗组 (n=32)和对照组 (n=31)，分别给予匹伐他汀片2mg／a和给 予阿托伐他汀片20mg／d。连续 口服8周后比较疗效、不 良反应及成本，通过药物经济学原理进行分析。 结果 8周后，治疗组和对照组治疗高胆固醇血症的有效率分别为87．50％、90．32％，差异无统计学意义 (P0．05)；不 良反应发生分别为2例、5例；治疗成本分别为824．40元、939．76元，最小成本分析法显 示治疗组更 占药物经济学优势。结论 匹伐他汀片治疗高胆固醇血症经济学效果优于阿托伐他汀片。 【关键词】 药物经济学；匹伐他汀；阿托伐他汀；高胆固醇血症 血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL．C)升高 费用 。 是冠心病和缺血性脑卒中的危险因素 j，研究表明，降脂治 2．2 成本比较 本研究 2组病例均为门诊患者，无住院费 疗有利于减少其发生率，治疗首选他汀类药物 ]。目前 ，临 用。患者每周复诊 1次，其挂号费。 床使用的他汀类药物较多，本文从药物经济学角度，对第三 表 1 2组疗效比较 (例，％) 代降脂药匹伐他汀治疗高胆固醇血症进行分析，为临床的合 组别 例数 显效 有效 无效 总有效率(％) 理用药提供参考。 1 资料与方法 1．1 一般资料 选取本院2012年3月至5月确诊为高胆固 4 次共8次；时间成本及交通费按 1O 次共8次； 醇血症的门诊患者63例 ，其中男36例，女27例，年龄 36— 药品成本按2012年7月我院门诊收费系统药品零售价 ：匹 7l岁，平均 (58±7．8)岁。空腹血清 TC5．7mmol／L，空腹 伐他汀钙片 8．15元／片，阿托伐他汀钙片 10．21元／片 ，均共 低密度脂蛋白胆固醇 (LDL—C)3．12mmol／L，空腹血清甘 56片；检查费 ：血脂3项 (TC、TG、LDL-C)30 次 ，肝功2项 油三酯(TG)1．70mmol／L；未服用降脂药或停用降脂药4 2o 次，血常规 18 次，肾功60 次，共2次。 周以上。排除标准：①继发性高胆固醇血症 ；②急性心肌梗 C治疗组=4X8+10X8+8．15×56+(30+20+18+ 死12周内；③妊娠期、哺乳期妇女；④肝、肾疾病及血液系统 60) =824．40元 疾病 ；⑤严重高血压；⑥急性感染正接受治疗 ；⑦对他汀类药 C对照组 =4×8+10×8+lO．21x56+(3O+2O+18+ 物有过敏史或严重不 良反应。随机分为2组：治疗组32例， 60) =939．76元 男 17例 ，女 l5例；对照组31例 ，男 l9例，女 l2例。2组患 c治疗组一c对照组=939．76—824．40=115．36元 者治疗前年龄、性别、血脂水平等情况差异无统计学意义。 2．2 最小成本分析 采用最小成本分析法 J，治疗组总费 1．2 给药方案 治疗组给予匹伐他汀钙片2mg(北京双鹤 用824．40元，对照组总费用939．76元，而2组的疗效差异无 药业股份有限公司，2mg／片)，对照组给予阿托伐他汀钙片 统计学意义，在疗效相同情况下 ，治疗组每位患者则可节省 20mg(大连辉瑞制药有限公司，立普妥，20mg／片)。2组患 115．36元 ，节省 12％总费用。因此，综合成本与效果看 ，治 者均 口服治疗8周，每晚一次，分别于治疗前和治疗后第4、8 疗组 占经济学优势