传染病学口语考试对教与学的反拨作用.pdfVIP

· 68 · 中国高等医学教育 2014年 第 8期 传染病学 口语考试对教与学的反拨作用 李雪梅，孙国平，黄朝阳，侯 维，盂庆华 (首都医科大学附属北京佑安医院，北京 100069) [摘要] 在传染病学教学中，运用口试方法进行考核，发现教师在疾病临床诊断、疾病分型分期及治 疗方面的教学存在不足，学生临床思维较欠缺，基础知识不扎实。口试适用于传染病学考试，可以对教与学 起到正面反拔作用。 [关键词] 传染病学；口试；教与学 DOI：10．3969／j．issn．1002—1701．2014．08．035 [中图分类号] G642．0 [文献标识码] A [文章编号] 1002．1701(2014)08-0068-02 考试是教学过程中十分重要的环节，考试结果既是学生 的数张化验单，要求学生分析化验结果并给出可能的诊断。 学习该门课程的成绩 ，也是教师和教育管理部门检查教学效 监考老师可根据病例和化验随机提问。(3)对学生表现的评 果、总结教学经验、改进教学方法的一种途径。同时医学学 价：预先设定学生评价表 ，内容包括参试学生扣分原因、学生 生临床思维的培养也是极重要的内容。真实有效的考试会 综合表现、试题是否有不足之处三大方面。其中学生综合表 对教师和学生产生不同程度的反拨效应，而口试又具有不同 现包括基础知识和基本概念掌握情况、综合分析能力、语言 于笔试的特点。我们利用传染病临床病例对学生进行口试， 表达能力、逻辑判断推理能力、回答问题情况及是否 自信 7 收到良好效果，现报告如下。 个方面，对学生每个方面表现制定了评价标准，分别为好 (记 一 、 一 般资料 为 1分)、较好 (1．5分)、中(2分)、较差 (2．5分)、差 (3分)。 1．学生来源。首都医科大学2007届临床医学专业 3年 成绩最好为7分，最差31分。由同一监考老师对参加考试 级学生，在我院进行传染病学学习并参加考试 (口试 +笔 学生进行评价，即时填写评价表。 试)，其中口试 占总成绩的 15％。本研究只对 口试进行评 3．统计方法。使用 SPSS11．5进行 t检验。 价。共计评价4个班 ，每班 随机评价 1个小组，共48名学 二、结 果 生。其中男生21人。 扣分最多的部分是诊断。其 中诊断错误4人，疾病分型 2．实验方法。(1)口试题库：试题为2010年首都医科大 或分期错误 l3人。诊断不全面9人，诊断不全面均发生在 学校长基金立项课题的成果…。(2)151试过程 ：每位学生需 病毒性肝炎的诊断。半数学生不能准确提炼疾病的主诉 ，表 参加病例分析和化验分析两项 口试考核。 自题库中随机抽 现为繁琐和抓不住重点。治疗部分失分是因为不全面，尤其 取考题，准备 10分钟，考试时间约 10分钟。病例分析题 占 是不会根据本病例提出恰当的治疗原则。鉴别诊断亦不能 10分，为学生提供一例患者的现病史，需要学生根据现病史 根据本病例进行相应的鉴别。其他项 目的扣分原因多是因 提炼出主诉，分析需要补充询问的项 目，提出下一步拟进行 为不全面造成。化验分析考核中，8人失分于病毒性肝炎诊 的化验检查、给出完整诊断、诊断依据、鉴别诊断、治疗原则 断不全，还有些学生不能完整说出疾病名称，例如，知道 “流 和预防措施共7个方面。化验题5分，为学生提供一例患者 脑”，却不能说出 “流行性脑脊髓膜炎”。具体如下(见表 1)。