体外冲击波碎石结合中药内服治疗泌尿系结石526例.pdfVIP

内蒙古中医药 32 体外冲击波碎石结合中药内服治疗泌尿系结石526例 魏 萍 。 关键词 ：体外冲击波碎石 ；中药内服；泌尿系结石 中图分类号：R691．4 文献标识码：B 文章编号：1006—0979(2012)12-0032一Ol 泌尿系结石属于中医淋证，是最常见的泌尿外科疾病之一。 海金砂、琥珀、硼砂、芒硝、内金、地龙。②鳖甲、金钱草、海金砂、玉 淋证分为石淋、血淋、膏淋、砂淋等。本人从2008年5月~2011年 米、白芷、滑石、甘草、川牛膝、枳实。③金钱草、滑石、石苇、瞿麦、 10月将体外冲击波碎石和中药清热利尿、软坚化瘀、温肾益气等 车前子、海金砂、泽泻、川牛膝、赤芍、白芍，以上中药根据病情任 方法结合运用综合治疗泌尿系结石 526例，均取得了满意的疗 选一剂，水煎分两次温服。 效，现总结如下。 3疗效观察 1临床资料 3．1疗效判定标准：治愈：临床症状及体征消失，结石排出，x线或 1．1本组病例中男性 324例，女性202例，年龄最小的8岁，最大75 B超复查显示原结石排出。显效：临床症状改善，多发性结石部分 岁，结石在左肾87例，结石在右肾114例，左输尿管85例，右输尿 排出，或经x线、B超复查显示位置下移或变小。无效：临床症状 管 128例，左输尿管并左肾28例，左输尿管并右肾32例，右输尿 无改善，x线或B超复查显示结石大小位置无变化。 管并右肾l8例，右输尿管并左肾22例，双肾并左输尿管结石 5 3．2治疗结果：本组病例经综合治疗后 ，治愈466例 ，占88．6％，显 例 ，双肾并右输尿管结石7例 ，结石大小为5~6mmx15~22mm。 效48例，占9．2％，无效 12例，占2．2％，有效率为97．8％。 1．2诊断依据，全部病例均来用B超及 x线腹平片确诊，并确定 4病案举例 结石大小、数量及肾脏解剖情况。 张某，男，59岁，农民，因右侧腰腹部疼痛不适两天入院。入 2 治疗方法 院时右侧腰腹部胀疼、恶心、呕吐、小便短数、苔黄腻 、右肾区叩击 2．1体外冲击波碎石治疗，采用深圳惠康MZ．ESWL一108A型水囊 痛(+)。B超示 ：右 肾盂分离 18mm，右输尿管扩张 12mm，下段见 式体外冲击波碎石治疗，肾结石及输尿管上段结石采用仰卧位， 一 16mmx6mm强 回声光团，后方伴声影。中医诊断为腰痛、石淋。 输尿管下段结石采用俯卧位 ，对直径 10ram及以下的结石 ，本机 于体外冲击波碎石后配合中药 内服，半月后B超复查泌尿系未 只需 1～2次碎石治疗即可完全治愈，直径大于 10mm的结石需 见异常。 2～3次以上碎石治疗方可治愈。 5讨 论 2．2中药治疗碎石后开始服用中药治疗，主治碎石后正常排石：① 体外冲击波碎石是 目前治疗泌尿系结石较为安全，有效，简 河南省辉县市中医院(453600) 便的方法，价位较低，病人易接受，再配合中药内服辨证施治，病 2012年4月 18日收稿 人可早 日康复，减少痛苦。 硫酸镁联合银杏达莫治疗慢性肺源性心脏病 28例疗效观察 朱 静 ’ 摘 要：目的：观察硫酸镁、银杏达莫治疗慢性肺源性心脏病的疗效。方法：28例肺心病患者，在常规抗感染、吸氧、利尿等治疗的前提 下，加用25％硫酸镁10m1~ 5％葡萄糖注射液250rnl~脉滴注，银杏达莫注射液25mlha~X．5％葡萄糖注射液250ml静滴 ，均1L／d，两周为 1个疗程，评价其疗效，同时测治疗前后肺动脉压。结果：总有效率85．7％，与对照组比较，P0．01，有显著差异，治疗组肺动脉压有明显下 降。结论 ：硫酸镁联合银杏达莫治疗慢性肺源性心脏病比传统的方法更有效。