抗精神病药与糖尿病.pdfVIP

· 102 · 中国现代药物应用2012年5月第 6卷第 1O期 ChinJModDrugAppl，May2012，Vo1．6，No．10 表2 两组患儿的临床症状改善时间比较 (±s，d) 3 讨论 中毒，可引发全身多系统功能损害，按常规治疗很难奏效 j。 新生儿肺炎是新生儿期常见的疾病 ，是引起新生儿死亡 盐酸氨溴索是一种新型呼吸润滑祛痰剂，盐酸氨溴索为盐酸 的重要原因。包括宫内感染 、分娩过程中感染和生后感染3 溴已新在体内的活性形式，现均为化学合成品，是一种具有 种类型，以生后感染发生率最高。临床表现为反应差 ，哭声 多种生物学效应的新型祛痰药。其具有排除黏液、促进及溶 弱，以后出现 口吐白沫，气促 ，呼吸暂停 ，发绀等 ，较大的新生 解分泌物的特性，还可促进呼吸道内黏稠分泌物的排除及减 儿可有咳嗽、呛奶、肺部哕音等。病原体为：细菌、支原体等。 少黏液的滞留。本组资料显示 ，盐酸氨溴索治疗新生儿肺炎 治疗上首先病原学治疗 ，其次缓解症状及对症治疗。新生儿 疗效明显，治疗组患儿的总有效率明显高于对照组患儿，且 的解剖特点，由于气管、支气管和肺正处于薄弱阶段，咳嗽反 治疗组患儿的发绀消失时间，气促消失时间，哕音消失时间， 射差，清除黏痰和异物能力薄弱 ，气管及支气管的渗出物不 住院时间均短于对照组，说明盐酸氨溴索佐治婴幼儿肺炎是 易咳出，易被黏液堵塞，造成呼吸困难、缺氧而导致多种并发 一 种安全有效的方法，值得在临床上进一步推广。 症。同时气管、支气管管腔狭窄 ，黏膜分泌少，纤毛运动差 ， 参考文献 肺弹力组织发育差，血管丰富，易于充血，间质发育旺盛 ，肺 泡数少，肺含气量少，易被黏液所阻塞，其呼吸道狭窄，呼吸 [1] 王文萍．盐酸氨溴索辅治新生儿肺炎 28例疗效观察．中外医 浅快，感染性肺炎时痰多 ，不易咳出等特点，同时新生儿肺炎 学研究，2011，9(34)：15—16． 时，黏膜易肿胀 ，分泌物堵塞，气体交换发生障碍 ，导致严重 [2] 黄汉珍，黄德珉，官希吉．实用新生儿学．人 民卫生 出版社 ， 1996：361-367． 的缺氧和感染中毒症状。缺氧和感染在发病机理中占主导 [3] 方绍荣．盐酸氨溴索佐治新生儿肺炎疗效观察．临床合理用 地位。因毒素和炎性介质的释放，使肺循环发生障碍 ，导致 药，2012，5(1)：45． 肺淤血、水肿 ，严重者可致心力衰竭、肺动脉高压 、缺氧和酸 抗精神病药与糖尿病 汪思斌 【摘要】 许多流行病学调查研究表明，精神病患者患糖尿病的几率高于一般人群。氯氮平、奥氮 平等非典型抗精神病药 ，已被证实能够引发或加剧糖尿病．MillerEA等…的一项调查结果显示，服用 了抗精神病药的7381个患者中，339人发展成了糖尿病 ，年发生率为4．7％。其中，服用利哌酮的患者 发生糖尿病的风险最低 ，而奥氮平、氯氮平，在导致糖尿病发生的风险上，与第一代抗精神病药相比，无 显著差别。 【关键词】 抗精神病药 糖尿病 1抗精神病药引发糖尿病的具体机制 关于抗精神病药引发糖尿病的具体机制，尚不明确，仍 相对不足，难以维持正常的糖代谢。于是胰岛B细胞高负荷 在探索之中。 工作分泌胰岛素，久而久之，胰岛功能受损，诱发糖尿病。 目前普遍认为，肥胖与糖尿病的发生有着密切关系。有 但也有研究表明，抗精神病药引发或加剧糖尿病，还可 文献报道 ，长期应用抗精神病药物后，患者 出现体重增加或 能不依赖于体重的增加。有可能是药物直接改变了胰岛B 肥胖比例高达60％。至于抗精神病药物是如何引起患者体 细胞分泌胰岛素能力的结