神经营养性酪氨酸激酶受体1和2可用于区分肺鳞状细胞癌和非鳞状细胞癌.pdfVIP

· 762 · 临床与实验病理学杂志 JClinExpPathol 2011Jul；27(7) 5．3．2 真阴性的结果 整个染色过程没有出现问题，组织 5 免疫组化规范操作 或细胞确实不表达与抗体相关的抗原。 5．3．3 假阴性的结果 即此阴性结果不是真实的反映。切 免疫组化是一个多步骤、多条件的复杂过程，每一步骤 都会影响最终的结果。因每一步骤都有其特定的条件，应严 片中根本就不包含所预期检查的组织或细胞。染色过程中 格按照特定的条件进行操作。对结果影响较大的因素主要 的某一或某些环节出现问题。比如，组织未进行抗原修复， 为是否进行热修复和抗体的问题 。 因为有的组织必须经过抗原修复才能检测抗原表达；选用了 5．1 修复的问题 关于抗原是否修复，存在着不同的意见。 只能用于冷冻组织而不能用于石蜡包埋组织的抗体；一抗失 欧洲专家一致认为不能进行，以免产生假阳性，而美 国学者 效，虽然抗体失效在理论上是一个逐渐的过程。但偶尔也遇 的意见是需要进行，中国专家组推荐可以进行修复。如 到突然失效的情况，抗体长期不用和 (或)已超过有效期是 CD117(DAKO、A4502、1：400)，采用EnVision两步法，柠檬 主要的原因。 酸缓冲液(pH6．0)，使用高压锅进行免疫组化热修复。具 5．3．4 解决阴性染色的措施 在免疫组化操作过程中设立 体的操作程序：将切片放在金属架上 (不宜太密)；高压锅加 “阳性对照”。如果阳性对照有了表达，说明染色的全过程 入0．01mol／L枸橼酸钠缓冲液 3L，煮沸 ；金属架放在枸橼 和所有试剂都没有问题。通过观察组织的内对照，也可以进 酸钠缓冲液内，加盖，加压 1～5rain；自来水浴冷却高压锅； 行判断。如CD117(DAKO、A4502、1：400)，可以从肥大细 自来水洗，riffs缓冲液冲洗。 胞的染色情况来判断是免疫组化过程中出了问题还是本身 5．2 抗体的问题 免疫组化一般多选用单克隆抗体，单克 组织就不表达 CDI17。因为正常的肥 大细胞可 以表 达 隆抗体的效果好于多克隆抗体。抗体的效能，工作液使用方 CD117，主要在细胞膜或胞质表达。 便，但是长时间放置后效能降低。 参考文献： 5．3 免疫组化染色分析 5．3．1 染色的结果 一般可分为两类：无色片 (即无阳性信 [1] 王伯 ，李玉松，黄高舁，等．病理学技术 [M]．北京：人民卫 号)和 “杂音”染色片 (有阳性信号)。免疫组化阴性情况，即 生出版社，2000：354—66． 染色结束后 ，切片中无任何阳性信号。这是常规工作中比较 [2] 吴秉铨，刘彦仿，主编．免疫组织化学病理诊断 [M]．北京：科 常见的现象，出现这样的情况有两种可能：真阴性的结果和 学技术出版社，2007：15—22． 假阴性的结果。 · 国外期刊文摘 · 神经营养性酪氨酸激酶受体 1和2 NTRK1可在71．6％(194／271)的肺鳞状细胞癌中表达，相比 于其他组织学类型，NTRK1对肺鳞状细胞癌诊断的特异性 可用于区分肺鳞状细胞癌和非鳞 和敏感性分别为92．8％和71．6％，3例腺鳞癌中2例鳞癌部 状细胞癌 分表达 NTRK1，6／55例大细胞癌、11／236例腺癌和 1／93例 类癌中表达NTRK1，而细支气管肺泡癌、多形性癌、大细胞 TerryJ，De Luc