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中国卫生经济第29卷第8期(总第330捌q)2010年8月 回成本骸一
基于信息技术的医院成本核算研究
朱旭东①,迟彦②
关键词:信息技术;成本核算;医院
中图分类号:R197 文献标识码:C 文章编号:1003-0743(2010)08—0082一01
Information of Cost Yan/lChineseHealth
Technology-basedStudyHospitalAccounting,ZHUXu—do雌,CHI Economics,
2010,29(8):82
words:information
Key technology;costaccouting;hospital
First-author’s Medical
address:Mudanjiang
随着新医改步伐的迈进,医院作为独立的经济实体, 的分配比例根据院所管理需求来定.以下是牡丹江医学院
要积极参与市场的竞争。早期的成本核算方法基于以下的 的两项数据:本院检查项目的收入,开单科室与执行科室
原因。不能满足医院管理决策的需要:(1)当前的成本核算 的比例为2:8。手术费用手术科室与麻醉科的比例为0.55:
属于一种粗放型的成本核算模式.不能对医疗项目层次成 O.45。
本进行有效分析与控制。(2)由于成本核算要素不完整,造 1.3编制与维护价目字典
成对各科室考核责任成本不准确。(3)间接费用分摊不合 价目管理子系统是管理系统的一个重要子系统.而价
理。无法准确及时提供管理决策信息。(4)成本核算口径和 目字典的制定又是价目管理子系统的核心工作。
详细程度无法满足医院预算有效管理要求“1。 (1)医院信息系统内部都有固定的价目类别表。一般与
相关标准对接。此外.医院信息系统应该预留相应的接13。
1基本核算方法
使得管理部门能结合实际的需要进行设置。
1.1核算单位 (2)对单科执行的科室。一要定位准确,确保核算时费
全成本核算的依据是管理和决策的需要,医院亦然。 用分配准确;二是能定位的项目要定好执行科室。有利于
医院的全成本核算是对医疗服务过程中的各项耗费进行分 提高工作效率和费用分配的准确性。
类、记录、归集、分配和分析报告,提供相关成本信息的 (3)如果医嘱牵涉到多项收费类别或项目.应允许对多
一项经济管理活动。成本核算单位是指具有一定的管理权 项收费类别和项目进行组合(自动或手动)以提高效率。
限,并承担相应的经济责任的医院内部单位。其基本特征 组合也有不利的一面。一是组合后,开单、执行分配比例
是责、权、利相统一。需要注意的是成本核算单位并不总 不一致时会造成核算不准确;二是调价时,单项调了而组
是和行政划分单位相一致。首先进行一级核算.临床科室 合项往往容易遗漏。对于此类问题,应在确定系统需求时
可以护理单元作为一级核算科.待一级核算取得一定的成 提出,由核算系统处理.至少要做到报警提醒。
效后。再进行二级核算。二级核算是将一级核算单位分成 1.4成本项目及分摊方法
若干核算单位进行核算。辅助诊疗科室根据设备情况,以 医院各个科室及医疗项目的成本按照计人方式划分为
能单独完成某项诊疗工作,收入、支出的各种费用相对能 直接成本和间接成本,直接成本是可以直接归集到各部门
独立统计核算,各类指标便于考核管理的设备或设备组作 的成本。医院各类科室的成本均按成本要素
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