听觉传出神经系统研究进展.pdfVIP

第 22卷 第 5期 山 东 大 学 耳 鼻 喉 眼 学 报 2008年 10月 Vo1．22 No．5 JOTOLARYNGOIOPHTHALSHANDONGUNIV 0ct．2OlD8 文章编号 ：1673—3770{2008}05—0429—04 听觉传 出神经系统研究进展 刘强和 ，耿宛平，雷迅 (桂林医学院附属医院耳鼻咽喉一头颈外科，广西 桂林 541001) 摘要：听觉传出神经在维持听觉高敏感度及分辨力、听觉调控及听觉防护等各方面起着十分重要的作用。听觉传 出神经通路作为听觉系统重要的投射体系之一，橄榄耳蜗束是乞今为止已被证实存在的唯一的听觉传 出神经通 路；最近有学者提出，可能存在中缝背核一迷路听觉传出神经通路。 关键词：听觉传出神经；橄榄耳蜗束；中缝背核；迷路 中图分类号：R764 文献标志码 ：A 近年来，听觉传出神经在维持听觉高敏感度及 一 平面而稍高。人的上橄榄复合体 由内侧橄榄核、 分辨力、听觉调控及听觉防护等各方面起重要作用 外侧橄榄核、斜方体核、背侧橄榄旁核及腹侧橄榄旁 的观点已为广大学者所接受，专家们对听觉传出神 核等构成。猫的上橄榄复合体 由内侧橄榄核、外侧 经形态和功能方面的研究亦在进一步深入发展。听 橄榄核 、斜方体核等构成；Guinan等_2J应用组织放射 觉传出神经通路作为听觉系统重要的投射体系之 自显影术研究发现，猫的内侧橄榄耳蜗系统起源于 一 ，橄榄耳蜗束是乞今为止已被证实存在的唯一的 上橄榄复合体的内侧橄榄核附近，外侧橄榄耳蜗系 听觉传出神经通路…。近年来的研究发现，自中缝 统则起源于上橄榄复合体的外侧橄榄耳蜗核附近。 核发出的上行投射纤维与下行投射的纤维可能与听 Fujino等 于 1997年研究报道，大 白鼠的内侧橄榄 觉传导神经通路有关。 耳蜗和外侧橄榄耳蜗的神经元具有明显不同的电生 理特性。 1 橄榄耳蜗束传出神经通路 1．2 橄榄耳蜗传出神经纤维组成、投射及神经末梢 分布 Amesen等 观察人和猫的前庭耳蜗传出神 橄榄耳蜗束是在上橄榄复合体与耳蜗之间存在 经分布情况发现，其传出神经元胞体的轴突分有髓 着的传出神经通路，1975年 wa 发现，猫的橄榄 轴突及无髓轴突两种，后者与前者的比例在人约为 耳蜗束起源于上橄榄复合体乙酰胆碱酯酶染色阳性 3．0(1005：360)，在鼠约为 1．5(868：498)。内侧橄榄 的大、小两种神经元细胞 。橄榄周核 内的大细胞的 耳蜗系统的传出神经纤维有髓鞘，95％于第四脑室 有髓轴突在第四脑室底中线交叉到对侧，随前庭神 底中线交叉分布到对侧耳蜗，另有 5％不交叉，分布 经出脑，再经前庭耳蜗神经吻合支入耳蜗，与外毛细 到同侧耳蜗；在 内柱细胞问穿出，经 Coati隧道，穿外 胞形成突触；外侧上橄榄周边部的小细胞的无髓轴 柱细胞达外毛细胞基底，并与之直接形成突触，由蜗 突不交叉，入同侧前庭神经根 内下行，在毛细胞下面 底向蜗顶、由第一排向第三排外毛细胞，纤维数逐步 的内螺旋神经节内盘旋，与内毛细胞传人纤维形成 减少，Nadol等_6认为，外毛细胞及 Deiters细胞与橄 突触。目前，学者们通常将耳蜗传出神经系统分为 榄耳蜗传出神经纤维之间形成突触。外侧橄榄耳蜗 内侧橄榄耳蜗系统和外侧橄榄耳蜗系统，并认为