罗格列酮与贝那普利联用对2型糖尿病微量白蛋白尿的干预治疗.pdfVIP

维普资讯 · 104 · 生垦塞旦匡麴2008~7且第3卷第l9期 ChinaPraeMed，Jul2008，V01．3，N0．19 表 1 3组疗效 比较 (例) 发展 。其优点为免疫抑制作用很小，不影响造血功能，故适用 于婴幼儿血管瘤 的治疗 。治愈后一般无瘢痕形成 。 皮质类固醇用于血管瘤 的治疗 已有多年 的历史，所用药 物种类也很多。目前研究也证实了激素治疗血管瘤的作用机 理主要与其血管收缩有关 ，而不是抗炎作用 。对人和动物 的 注 经验 ，P0．05 研究均显示 ，激素能导致小动脉收缩和前毛细血管括约肌变 4．2 不 良反应 鱼肝油酸钠组患者全部出现不同程度肿胀 ， 窄，使血管腔缩窄，血液淤滞和机化 ，肿瘤萎缩 。在血管瘤活 其 中有 4例用药后出现严重组织肿胀和部分坏死 ，停止治疗 检标本 中观亦察发现 ，血管瘤很少有炎性反应 ，激素能增加血 及对症治疗后好转 。平 阳霉素组注射后大多有局部肿胀 、疼 管对循环 中缩血管物质 的敏感性 。尿素是一种温和 的血 痛 、组织变硬、皮肤色素沉着等症状。黏膜下注射过浅可能出 管硬化剂 ，治疗血管瘤主要机制是破坏毛细血管 内皮细胞基 现溃烂 ，停药后可 自愈 。本组 2例 出现发热 ，体温 38℃以上 ， 质 ，抑制 内皮细胞生长 ，促使 内皮细胞萎缩 ，并加速细胞凋亡 。 肌 内注射地塞米松同时给予抗生素 口服后恢复正常。停药 3 高水平尿素高渗透压可对异常增殖 内皮细胞产生直接杀伤作 个月后复查胸透、血常规及肝、肾功能无异常。尿素组患者治 用 ，并可增加瘤体组织对激素的敏感性isJ。 疗过程 中部分出现局部肿胀 、疼痛 、组织变硬 、皮肤色素沉着 通过本组病例对两种药物瘤 内注射治疗海绵状血管瘤的 等症状 。未见明显不 良反应及并发症 的发生。 显效率 ，总有效率及副作用 的对 比，平 阳霉素组，尿素组较鱼 5 讨论 肝油酸钠组有差异或有显著差异 。鱼肝油酸钠注射后不 良反 5％鱼肝油酸钠是临床上常用于治疗脉管畸形的硬化剂 。 应重 ，肿痛 明显 ，用量过大或药物外渗引起组织坏死 ，甚至存 其主要作用机制是促进血液中蛋 白的凝 固，促进血小板黏附 在大 出血 的危险，且临床上需多次重复注射 ，容易复发。故不 于 内皮细胞形成血栓 ，并因血栓机化而导致血管 闭塞 ，以达到 适用于软腭 、口底 ，咽部血管瘤的治疗 。平阳霉素组引起 的组 治疗 目的。鱼肝油酸钠局部注射 的硬化程度与 1次剂量 的大 织肿胀轻 ，故对位于 口，咽，舌底等部位 的血管瘤较安全 ；可作 小成正 比，与注射方法关系不大 。根据动物实验 ，鱼肝油酸钠 为术前治疗缩小瘤体 ，为手术创造条件和减少术 中出血 ，可作 注射剂量小于血容量 的0．2％是安全 的，但对脏器仍有轻微 为术后补充治疗防止复发。主要并发症为发热，因其可激发 损害，所 以大型血管瘤用大剂量多次注射时，应定期检查肝 、 体内致热源的释放 。皮质激素可抑制体内致热源的释放 。平 肾、心 、肺功能 ，严密观察 ，以防有损脏器及并发症 的发生。 阳霉素为抗菌类药有抗炎作用 ，故 尚可预防感染或用于轻度 平 阳霉素是国产的广谱抗生素，是一种通过抑制脱氧核 感染的患者 。尿素与糖皮质激素两种药物联合治疗可缩短本 糖核酸的合成而影响细胞代谢的一种细胞周期性非特异性药 病治疗时间，增加患儿治疗敏感率及提高有效率 ，见效快，不 物 ，能与 DNA发生特异性结合 ，引起 DNA链断裂 ，干扰肿瘤 良反应小，方法简便易行 ，患者痛苦小，且不留瘢痕，为治疗颌 细胞 的分裂与增殖 ，对血管 内皮细胞有抑制作用 ，瘤体内注射